暑热收，秋意浓，季节交替，传染病流行态势随之变化。现在已经进入金秋开学季，莘莘学子重返校园，受人员集中、环境转换、作息调整等因素影响，流感、诺如病毒感染、手足口病等学校常见传染病疫情风险有所上升。
从传染病的角度来看，开学不仅意味着人员聚集，还意味着一个高度连接的人际接触网络重新启动。一名学生每天可能同时连接同桌、室友、社团伙伴、老师和家庭成员。因此，真正有效的开学防护，不是把自己“包裹起来”，而是尽可能切断病原体传播链条中的关键环节。
开学季传染病高发 警惕两大类致病病毒
首都医科大学附属首都儿童医学中心药学部主任张建民表示，开学后校园人员聚集，儿童高发传染病主要由呼吸道病毒和肠道病毒两大类病毒引起。
常见的呼吸道病毒包含流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒。
感染流感病毒的典型症状：以发烧、浑身酸痛为主，鼻塞流涕较轻。
感染呼吸道合胞病毒的典型症状：咳嗽、喘息明显，容易引发下呼吸道不适。
感染腺病毒的典型症状：长时间高烧不退、嗓子疼，部分伴随眼结膜发红。
常见的肠道病毒主要是诺如病毒、轮状病毒。
感染诺如病毒的典型症状：突然剧烈呕吐，后出现腹泻，集体环境中多人先后发病。
感染轮状病毒的典型症状：婴幼儿出现大量水样稀便，腹泻突出，呕吐相对轻。
提醒各位家长，以上典型症状仅为家庭初步识别参考，不能替代医院给出专业诊断。一些症状之间存在重叠的情况：流感也可以呕吐腹泻，诺如病毒也会伴随低热，不能单凭症状一锤定音。
读懂关键信息 用药前请看这五项
儿童居家用药
这些关键信息仔细查看
第一，看成分，防止重复用药。
第二，看适应证，不对症坚决不吃。
第三，看用法用量，体重和年龄同时作为参考值时，选剂量低的。
第四，看禁忌和注意事项，知道哪些情况绝对不能吃。
第五，看不良反应，理性看待副作用，出现异常及时停药就医。
图源央视新闻
如果孩子需要居家用药，药品说明书上的关键信息家长务必查看。
喂药前，一定要核对所有药物有效成分，严禁重复叠加用药。儿童肝脏代谢没成熟、肾脏排泄弱、血脑屏障不完善，药物代谢慢、容易蓄积中毒。
孩子体重、体液比例、代谢规律和成人完全不同，绝对不能成人药减半、凭感觉用药、用汤勺估剂量。不正确使用药物会直接损伤孩子的肝肾功能、神经系统，造成不可逆的伤害。
专家提示，各位家长要牢记紧急就医指征：若孩子出现持续高热不退、精神差、嗜睡烦躁、呼吸急促、频繁呕吐、无法进食进水、脱水等情况，一定要及时就医，切勿居家拖延。
孩子患病后，居家护理也要多加注意：保证充足休息、大量补充温水；饮食以清淡、易消化为主；做好居家隔离，避免交叉感染；针对发热、不适等症状，可做针对性对症护理。
把好六道关 切断病毒传播链
开学之后，要防范的不只是某一类疾病，掌握防护方法更关键。需要建立一个新的观念：不要只问“最近流行什么病”，更要问“病原体通过什么途径传播，我在哪个环节可以把传播链切断”。
第一关：重视室内通风，守护教室共同呼吸的空间
对于能够经空气传播的呼吸道病原体，室内空气质量本身就是感染防控的重要组成部分。开学后记住三个字：换、散、避。
换——让室内空气换起来。天气和环境条件允许时，教室、宿舍应加强通风换气。不能只在早晨开一次窗，要避免长时间处于人员密集、空气不流通的环境。
散——减少病原体在局部空间的积累。课间走出教室活动，既是让眼睛休息，也是减少持续暴露的简单办法。
避——生病时减少近距离传播。出现发热、明显咳嗽、咽痛等急性呼吸道症状时，不建议硬撑着参加集体活动；必须进入人员密集场所时，可根据自身情况规范佩戴口罩。口罩不是“全天候必须装备”，更适合作为特定高风险场景中的附加保护层。
第二关：别只顾着“消毒”，切勿忽视手卫生
从教室到食堂，再到卫生间、操场和宿舍，一双手一天会接触多少公共表面？手卫生听起来普通，却有相当扎实的证据支持。有研究显示，科学使用肥皂洗手与急性呼吸道感染风险降低约17%相关，下呼吸道感染风险约降低22%。
不过，“洗手”也要洗在关键时刻。比起一天机械地洗很多次，更重要的是守住这些节点：吃东西前、如厕后、擤鼻涕或咳嗽后、体育活动和户外活动后，以及接触明显污染物之后。还有一个很容易被忽略的细节：免洗手消毒剂不能完全替代流水和肥皂。在如厕后、双手明显脏污，或者学校出现呕吐、腹泻病例时，应优先使用肥皂和流动水认真洗手。部分引起胃肠炎的病原体并不能简单依赖酒精类免洗手消毒剂解决。
第三关：开学后的“呕吐”，不要认为就是“吃坏肚子”
如果一个班级短时间内连续出现多名学生恶心、呕吐、腹泻、腹痛，就不能简单理解为“最近孩子肠胃不好”，需要警惕聚集性胃肠炎。
诺如病毒之所以容易在校园“一个传一个”，一个重要原因是呕吐物和排泄物能够污染环境和手，再造成后续传播。
如果学生在教室或宿舍突然呕吐，不要让同学围观，也不要急着让学生帮忙清扫。应立即远离污染区域，由经过培训的人员按照规范进行清理和消毒，同时做好个人防护。对来说，当孩子出现明显呕吐、腹泻时，不要为了“不耽误功课”让孩子带病返校。
第四关：开学前翻一翻接种记录
对于麻疹、流行性腮腺炎、风疹、水痘等疫苗可预防的疾病，个人卫生措施很重要，但不能替代免疫屏障。研究发现，麻疹造成的学校暴发最值得关注，麻疹和风疹暴发主要发生在未接种或未完成接种的学生和教职员工中，而且学校有时会进一步成为向社区传播的“放大器”。
家长应注意孩子是否按照国家免疫程序完成相应疫苗接种。如果发现漏种，应按照当地预防接种门诊的专业建议及时补种。
当一个班级、一个学校中的易感者越来越少，病原体即使被带入校园，也难形成持续传播链。
第五关：旅行归来，别把“异常发热”当成普通感冒
我国部分地区已经进入蚊媒活跃季节，而暑假恰恰也是家庭旅行、探亲和跨境出行集中的时期。
如果孩子近期去过相关疾病流行地区，返校前后出现突然发热、明显关节疼痛、皮疹、眼红等症状，就医时不要只告诉医生“孩子发烧了”，更重要的是最近去过哪里。旅行史有时和体温一样，是医生判断疾病的重要线索。
第六关：阻断传播链，让传播尽早停下来
开学后的校园不可能成为完全没有病原体的无菌空间。孩子需要上课、运动、交朋友，也需要正常的社会交往。
学校传染病防控越来越强调的，并不是追求不现实的“零风险”，而是建立多层防护。
新学期真正需要让孩子们知道的是——什么时候应该洗手，什么时候应该开窗，什么时候应该戴好口罩，什么时候不该带病上课，什么时候必须告诉老师和家长。这才是一堂真正有用的“开学第一课”。
据央视新闻、国家疾控局