新华社发 朱慧卿 作
□本报全媒体记者 马愿
夏秋交替，气温逐步回落，整个秋天的气候并非一成不变。从夏末余热未尽、湿气缠绵，到燥气渐起、凉感加重，再到降雨过后寒凉裹挟湿气，不同阶段外界环境特点各不相同，人体阴阳代谢也随之不断转换。不过，不少人习惯用一套养生方法应对整个秋季，盲目滋补、一味润燥，反而给身体增添负担。
中医讲求天人相应，秋季不同时期致病因素各有不同，养生调理也需要分清矛盾、顺势而为。秋季划分为湿热余留期、凉燥显现期、寒湿交织期三个阶段，厘清痰湿、凉燥、寒湿三类身体问题，要避开常见养生误区，才能调稳体质，安然度过秋季。
01
湿热余留期：
暑湿未退，调代谢祛痰湿
刚步入秋天，暑热不会立刻消散，夏季积存的湿气依旧滞留在体内，形成湿热并存的环境。人体气机由发散转向收敛，身体代谢模式随之切换。这一阶段既是普通人群调理体质、夯实秋冬健康的黄金窗口，也是糖尿病等内分泌疾病容易波动的时期。
“很多人存在养生误区，比如盲目进补并不适合普通人和慢性病患者。中医‘春夏养阳，秋冬养阴’的核心，是顺应时节节律、平衡人体代谢，无论健康人群还是慢病群体，顺势调养才是科学养生之道。”河南省中医院内分泌科主治中医师高龙说。
湿气阻滞脾胃运化，是这一阶段最突出的矛盾。体内痰湿淤积，常会出现舌苔厚腻、口中黏腻、出汗黏滞、昏沉犯困、身体困重乏力等表现。“胖人多痰湿，痰湿淤积会直接扰乱糖脂代谢，这也是换季期间糖尿病患者血糖不稳、体态臃肿的主要原因。”高龙解释，因此初秋养生的重点不是进补，而是健脾祛湿、疏通代谢，切忌盲目贴秋膘，过度滋补只会加重脾胃负担，助长痰湿堆积。
饮食上恪守少辛增酸、清润平和的原则，远离辛辣油腻、生冷寒凉。薏米水、冬瓜是家常祛湿食材，山药、莲藕、雪梨、百合兼顾健脾润燥，可日常搭配食用。针对内分泌慢性病，饮食需要差异化管控。“脾胃运化失常是糖尿病患者代谢紊乱的核心病机之一，血糖稳定的关键在于调和脾胃。稀饭、勾芡浓汤、胡辣汤等升糖速度快，须减少食用；红薯、南瓜、粉条、芝麻酱等隐形高糖食物，务必定量摄入。”高龙提醒。
运动不宜大汗淋漓，防止耗气伤阴，散步、打太极拳、轻瑜伽等舒缓运动为佳，微微出汗即可排出积滞湿气；痰湿偏重人群，可将有氧、无氧运动结合，降低体脂改善代谢。糖尿病患者运动同时要定期监测血糖，做好皮肤护理，切勿自行购药调药，血糖出现波动要及时就医。坚持早睡早起，收敛阳气，调节情绪，帮助身体平稳完成夏秋代谢转换。
02
凉燥显现期：
燥邪伤人，重在肺脾同调
随着秋意越来越浓，余热慢慢消退，凉燥成为影响人体的主要气候因素。此时气候又干又凉，燥邪同时侵扰肺、脾两大脏腑，呼吸道不适与肠胃问题常常一同发作，干咳咽干、皮肤干涩叠加饭后腹胀、积食不化，是这一时期十分典型的身体信号。
河南省中医院肝胆脾胃科副主任医师刘高仁介绍，白露时节后，燥不同于初秋温燥，而是典型的凉燥，又凉又干，最易双向侵袭人体，引发肺脾同病。凉燥之气首先犯肺，会导致鼻干咽痒、干咳无痰、皮肤干涩等秋燥症状；同时燥邪会阻滞脾胃运化功能，使人出现饭后腹胀、积食不化、胃部闷堵等肠胃不适，两类问题常常交织出现。
“脾胃是气血生化之源，食物经脾胃运化生成精微气血，上输于肺，濡养肺脏、保障肺气功能。肺气吸纳自然界清气，与水谷精气结合，生成维系人体生命的宗气、营气与卫气，肺脾二脏相辅相成，一损俱损。”刘高仁认为，这也是秋季呼吸系统、消化系统疾病同步高发的内在原因。
针对当下大众依赖益生菌、消食片，或是盲目服用黄芪、人参进补的现象，刘高仁表示，中医健脾是双向调理，既促进营养吸收生成气血，又疏导排出体内糟粕水湿。单纯进补不健脾行气，极易造成气滞胃胀，出现虚不受补的情况，养生须补中带行、运化为先。
上班族长期久坐，很容易耗伤气机。“久坐伤肉、久卧伤气，长期久坐会阻滞气机，削弱脾胃运化能力，导致精气亏虚。”刘高仁建议，不要连续久坐超过一小时，间隙做勾脚尖、踮脚跟等小动作，每日保持40分钟左右运动。
老年人脾胃衰退，气血不足以濡养肺脏，抵抗力下降，旧疾易复发，可以适度开展耐寒训练。饮食须遵循温润健脾、益肺润燥的原则，莲子小米红枣粥平和补益，当归生姜羊肉汤温而不燥，适合体虚畏寒人群。儿童脏腑娇嫩切忌进补，“小儿脏腑娇嫩，无需刻意进补，秋季积食积热是常见情况。家长可常用萝卜籽煮水，搭配鸡内金粉冲服，理气消积、清解内热。”刘高仁提醒。
03
寒湿交织期：
秋雨降温，避寒湿固护阳气
几场秋雨过后，暑气彻底消散。降温加上空气湿度大，寒邪与湿邪交织在一起，换季感冒、关节酸痛、脾胃受凉腹泻接踵而至，养生重点转向规避寒湿、固守人体阳气。
河南中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科主治医师张康解释，入秋后天地阳气渐收、阴气渐盛，气温本就呈持续回落态势。秋雨过后，降温叠加湿气弥漫，寒邪与湿邪交织入侵人体，这也是换季身体不适的核心诱因。寒邪主收引，会收缩人体经络与血管，减缓气血运行，引发手脚冰凉、身体僵硬；湿邪主黏滞，最易阻滞脾胃运化，导致身体沉重、浑身乏力、食欲缺乏。
肩颈、腰膝脂肪层薄、经络密布，是寒湿最容易偷袭的部位。“这些部位保暖性差，寒邪入络后易造成气血瘀滞，轻则肩颈僵硬、腰酸背痛，重则诱发陈年关节旧疾，反复酸痛不适。”张康提醒，要做好重点部位防护，阴雨天及时添衣，避免淋雨受凉。
食疗以健脾驱寒为主，张康推荐两款家常食疗方：“生姜红枣红糖水可温络驱寒、益气健脾，雨后饮用能快速驱散体内寒气，缓解手脚冰凉、身体发紧的症状；清淡的山药小米粥易消化、养脾胃、利水湿，可有效改善秋季身体沉重、食欲缺乏的问题，温和调理体质。”
睡眠是固护阳气最简单有效的办法。“秋季养生核心在于养阴护阳，熬夜会持续透支人体正气，让寒湿之邪更易侵入体内，加重换季不适。”张康建议，尽量23时前入睡，依靠睡眠完成身体修复，巩固自身免疫力。
“一场秋雨一场寒，这不仅是自然规律，更是给我们的养生预警。”张康表示，秋季养生不必追求复杂调理，只要规避寒湿、固守阳气、顺应时节作息，就能减少换季常见病，安稳舒适度过金秋。