没感觉≠没伤害 无症状高血压危害大
日期:08-28
□诸城市中西医结合
医院 王金凤
高血压常常被叫作“沉默的杀手”,是因为很多人长期血压升高,却没有任何明显不适。可血压对血管、心脏、大脑、肾脏的伤害,并不会因为“没感觉”就停止。真正危险的,恰恰是这种看似平静的高血压。
很多人以为,身体不舒服才算生病。可高血压最特别的地方就在这里:它可以在很长一段时间里不发出警报。有人血压已经偏高多年,体检才发现;有人平时精神很好,直到突发脑卒中、心梗、肾损伤,才知道自己早就有高血压。无症状不代表没有病,更不代表没有风险。
血压长期升高,最先受损的是血管。血管就像身体里的“管道”,正常状态下有弹性、能缓冲血流压力。可如果血压一直偏高,血管壁会长期承受过大压力,逐渐变硬、变脆、变窄。这个过程很缓慢,缓慢到人几乎察觉不到,但伤害却在一天天累积。等到血管出现问题时,往往已经不是早期阶段。
心脏也会受到持续影响。血压升高意味着心脏每次泵血都要更费力,久而久之,心脏负担加重,心肌可能增厚、变僵硬,心脏功能下降。很多人平时没有明显感觉,但心脏结构已经发生变化。等到出现活动后气短、胸闷、夜间憋醒等症状时,问题可能已经比较严重。
大脑是高血压伤害最严重的部位之一。长期高血压会让脑血管变得脆弱,既可能因为血管堵塞引发脑梗死,也可能因为血管破裂引发脑出血。脑卒中往往来得突然,可能前一秒还在正常生活,下一秒就出现口角歪斜、说话不清、一侧肢体无力。很多严重后果,并不是突然发生的,而是长期高血压没有管理的结果。
肾脏损伤也容易被忽视。肾脏里有大量细小血管,负责过滤血液、调节体液。血压长期升高,会损伤这些微小血管,影响肾功能。早期肾损伤常常没有明显表现,可能只是尿检出现异常。等到出现水肿、乏力、尿量改变时,肾功能可能已经受到明显损害。
高血压最大的危险,不是某一次血压升高,而是长期升高却没有被发现、没有被重视。没有症状,会让人放松警惕;没有不适,会让人觉得不需要处理。可血管损伤不会因为“感觉良好”而暂停,器官负担也不会因为“没检查”而消失。等到出现严重并发症再处理,往往已经错过了最稳妥的干预时机。
所以,判断有没有高血压,不能靠感觉,只能靠测量。成年人应定期测量血压,尤其是家里有高血压史、年龄增长、体重偏高、长期压力大、饮食偏咸的人,更要主动监测。测量血压并不复杂,但能提前发现风险。发现血压偏高后,应尽快到正规医疗机构评估,不要自行判断,也不要等出现症状才重视。