拍片不用等报告 AI“读片员”靠谱吗

　　□山东第一医科大学第二附属医院 张宪臣

　　如今AI读片技术逐步走进医院，拍完CT、X线就可以快速拿到AI初筛结果。不少人看到快速生成的影像结论，要么过分迷信AI，认为机器判断万无一失；要么完全排斥新技术，觉得AI读片毫无参考价值。这两种态度都不够客观。AI读片是医学筛查的辅助帮手，但不能直接等同于最终诊断，理性看待这项新技术，才能更好地守护自身健康。

　　AI读片凭借强大的数据运算能力，几秒内完成海量影像初筛，能够快速标记影像中的可疑病灶，减轻医生的阅片负担，缩短等候时间，在疾病早筛、治未病工作中发挥辅助作用。但AI仅能识别图像层面特征，无法结合患者的症状、既往病史、生活情况综合分析，会出现假阳性提示或者罕见病灶漏判的情况。快速输出的AI结果只作为初筛提示，不能作为确诊依据，大家不必因AI提示异常过度恐慌，也不能看到AI写“未见异常”就彻底放松警惕。

　　拿到AI初筛结果，正确看待影像提示是重要的一环。AI可以标出结节、阴影等可疑影像特征，但分辨病灶是炎症、旧损伤，还是肿瘤病变，需要专业医师进行综合判断。遇到AI报告提示异常，不要自行上网搜索对号入座，更不要单凭AI结果买药治疗。即便AI提示未见明显异常，如果身体持续存在疼痛、咳嗽等不适，也不能忽视身体发出的信号，仍要寻求医生评估。

　　日常生活也要重视影像检查前后的细节。拍片时遵从技师的要求，保证影像采集质量，图像质量会直接影响AI识别效果。做完检查后，AI快速输出仅为参考，务必等待放射科医生审核后的正式报告。很多早期病变表现不典型，机器模型训练难以覆盖全部复杂病例，需要医生结合多年的临床经验甄别判断。

　　心态管理同样不可忽视。部分患者拿到AI预警后便焦虑失眠，也有人轻视AI提示，拒绝进一步复查，延误早期干预时机。对待AI读片，既不神化也不否定，把它当作健康筛查的参考工具，保持平稳心态，重视身体的主观感受。

　　如果AI初筛提示存在可疑病变，或是身体不适持续存在，不要只依赖线上AI解读。建议携带影像资料前往正规医院就诊，由放射科、专科医生完成复核，必要时完善复查、进一步检查，切勿把AI结论当作诊疗的最终依据。

　　AI读片为治未病早筛查带来便利，但影像诊断从来不是机器能够单独完成的工作。快速AI初筛加上医生的专业研判，才是影像检查的完整流程。我们善用新技术带来的便利，同时也要相信专业医疗判断，做到早发现、早评估，以科学守护身体健康。