“这次真是大意了,就那么一点小口子,没想到烂得那么快。”8月13日,在河南省汝州一家医院的病房里,七十多岁的王奶奶看着自己包裹纱布的左脚,懊悔地说道。
前几天洗脚时,王奶奶发现小脚趾上一处旧伤口有些感染,没想到短短两天,感染就以肉眼可见的速度蔓延开来,创面周围开始发红、发胀,疼痛让她彻夜难眠,这才匆忙赶来住院。这并非个例,每年立秋后,像王奶奶这样因忽视足部微小损伤而住院的糖尿病患者就会扎堆出现。
北京大学第三医院内分泌科副主任医师田勍介绍,糖尿病足是下肢远端神经异常和血管病变共同作用导致的足部感染、溃疡乃至深层组织破坏,是糖尿病的并发症之一,严重时可导致截肢。
立秋后,气温由热转凉,昼夜温差拉大。糖尿病患者本就存在下肢血液循环障碍,天气转凉后血管遇冷进一步收缩,影响脚部的血液供应,无异于雪上加霜。再加上秋季空气干燥,皮肤水分蒸发加快,脚后跟容易干裂,“糖尿病患者伤口愈合能力本来就差,一个小裂口、一处旧伤,都可能迅速发展为溃疡、感染,甚至坏疽。”
脚上出现哪些信号需要警惕?专家给出了五个必须注意的征兆:脚发凉,穿上厚袜子也暖不过来;脚底像有小蚂蚁在爬;脚上伤口超过24小时不结痂;脚趾发红、发胀;剪趾甲时剪破皮肤一星期都不好。
田勍强调,保护双脚首先要做好基础控糖,定期进行神经感觉定量筛查和血管评估,日常生活中细致入微的足部护理同样必不可少。针对秋季的特殊气候,田勍建议,每天检查足部皮肤,留意有无水疱、裂口,同时用手背交替触摸双脚,对比温度差异。如果足部出现瘙痒或脚癣,切勿用手抓挠,应及时就医用药。选择宽松、软底、厚底的鞋,每次穿前检查鞋内有无异物。袜子以纯棉透气、浅色为宜,便于发现渗血。
据人民日报健康客户端