
医生查看被咬患者情况。受访者供图
□本报全媒体记者 张馨月通讯员 李沐佳
“我只是去薅花生,伸手就被蛇咬了。”“我去抓知了,胳膊肿得跟砖头块一样。”看似寻常的田间劳作却暗藏着致命危险。近日,驻马店市中心医院急诊科接连收治多名被毒蛇咬伤的患者,一个个惊心的案例给户外活动敲响了警钟。
田间劳作遇袭
蛇伤病例频发
来自泌阳的一位大叔,早上去薅花生,手刚伸到花生棵里,突然感到一阵剧痛——发现一条土色的短尾蝮蛇正咬在手上。他赶紧用草绳缠住手腕,辗转到当地县医院没有抗蛇毒血清,又紧急转至驻马店市中心医院。
另一位大爷也是在花生地里遇袭的,“手一扒叶子,摸着根的时候,一条蛇上去就咬着手指头了。”他表示,村里最近已有三四人被蛇咬伤。
还有一位男士是钻进草丛捡马蹄子、抓知了时,被蛇咬伤。该男子的手当时就肿了起来,回家用偏方草药外敷,第二天胳膊肿得像砖块,疼得脸色煞白,还出现了心口疼、胸闷等症状,最终不得不紧急送医。
“近2个星期,我们驻马店市中心医院急诊科已经接收了25名被蛇咬伤的患者。”驻马店市中心医院急诊科主任王玉东介绍,这些伤员大多是在水草茂盛的地方、一早一晚干活时被咬伤的。
为什么近期蛇伤如此多发?王玉东分析,当前高温与潮湿阴雨天气交织,正是蛇类活动最为频繁的时段,尤其是草丛、地头、水边,稍不注意就会遭遇“伏击”。
摒弃偏方误区
掌握急救要领
“被毒蛇咬伤后,科学处置非常关键。”驻马店市中心医院急诊科副主任任松涛结合临床提醒,许多流传的“土办法”往往适得其反。
任松涛介绍,被蛇咬伤后应尽量保持冷静,记住蛇的外形特征,帮助医生判断有毒无毒。伤口早期不要用力挤压,可用清洁的水冲洗,家里有拔罐的罐子可以吸吸毒液。关于结扎止血,一定要掌握技巧:只有离医院较远、短时间无法赶到的情况下才考虑,且结扎的松紧度以能插进一根手指为宜,每结扎20~30分钟必须松开2~3分钟,绝不能一直勒紧,否则会造成肢体缺血性坏死,反而加重损伤。
王玉东提醒,毒蛇咬伤后,毒素入血可迅速扩散全身,引起神经毒性和血循环毒性,除了剧烈疼痛和肿胀,还会出现心慌、胸闷、恶心呕吐,严重时少尿、无尿,乃至多脏器功能衰竭。好几位患者正是在用了偏方后病情加重,教训深刻。
河南省卫生健康委发布的蛇咬伤救治知识科普显示,毒蛇咬伤每年4~10月多发,7~9月是蛇咬伤高峰。河南省地处中原,气候相对寒冷干燥,与南方省份相比,蛇类品种、分布相对较少,呈“豫南高于豫北,豫西高于豫东”的特点。河南省毒蛇共有11种,包括无毒牙毒蛇6种,最常见的毒蛇为短尾蝮蛇。
被蛇咬伤后,正确的现场急救措施应做到以下6点:
保持镇定 被蛇咬伤后,一定要冷静,切勿惊慌奔跑,防止毒液迅速扩散。
脱离环境 立即远离被蛇咬的地方,防止再次被咬。尽可能记住蛇的颜色、花纹、大小、头型等特征,最好拍照留存,便于医生精准诊治。
解压除饰 迅速摘掉戒指、手镯、手表等束缚物,防止肢体肿胀后这些物品阻碍血液循环。
绑扎固定 在伤口近心端5~10厘米处,用布条、绷带等结扎(松紧以能插入一指为宜),每20~30分钟松解1~2分钟,避免肢体因缺血坏死。
冲洗伤口 用大量清水、肥皂水轻柔冲洗伤口15~20分钟,减少毒液残留,但是不要用力挤压伤口,防止毒液扩散。
迅速就医 冲洗完伤口,立刻拨打120急救电话,前往有蛇伤救治能力、储备抗蛇毒血清的医院。送医途中,让伤肢下垂并低于心脏位置。
高温湿热天气仍在持续,蛇虫活动依然活跃。下地干农活时一定要做好防护,穿长靴、戴手套,进入草丛前先用木棍“打草惊蛇”,将蛇驱赶开再进行劳作。尤其是老人和长期在田间的农民,切不可掉以轻心。
蛇咬伤绝非小事,早一分钟规范处置,就少一分致命风险。记住,哪怕伤口看着不大,也请第一时间就医,别让“省事”变成“大事”。