确保胃肠镜检查结果准确 饮食控制是关键

　　□利津县中医院（利津县第二人民医院） 邹林

　　胃肠镜检查是发现和诊断消化道疾病最直接、最准确的手段。但检查成功与否，以及过程是否安全，很大程度上取决于检查前后的准备和护理是否到位。

　　检查前准备越充分

　　结果越准确

　　饮食控制是关键。做肠镜检查前，需要提前进行饮食准备。通常，检查前24小时要停止摄入粗纤维和难消化的食物，如杂粮、芹菜、韭菜、木耳、坚果等。可以选择低残渣、低纤维的软食，如白粥、烂面条、面包、土豆泥等，也可在术前1天采用清流质饮食。胃镜检查要求空腹，一般禁食至少6小时，禁水至少2小时，确保胃内排空，便于观察。

　　肠道清洁要彻底。干净的肠道是胃肠镜检查成功的基石，检查前须按医嘱服用泻药清洁肠道。常用分次服用的聚乙二醇方案，分两次服用，一次在检查前一天傍晚，一次在检查当天早上或术前几小时。服药期间请多走动、轻揉腹部，帮助加快排泄。如医生开具祛泡剂（如西甲硅油），也请按规定服用，以减少气泡，提高图像清晰度。

　　用药调整与告知。如正在服用抗凝或抗血小板药物（如阿司匹林、华法林、氯吡格雷等），务必提前告知医生。通常需在检查前停药数天，以降低出血风险。糖尿病患者若使用降糖药，因饮食受限，需咨询医生调整药量，避免发生低血糖。有高血压、心脏病、肾功能不全等基础病，或处于妊娠期，也请务必提前告知。

　　麻醉评估与陪同。如选择无痛胃肠镜，检查前必须由麻醉医生评估。请如实告知过敏史和疾病史。检查当日必须有亲友陪同，并确保术后24小时内不驾车、不进行高空作业或做出重要决定。

　　检查当天穿宽松、方便穿脱的衣物。肠镜检查时，须换上专用检查裤，取左侧卧位，弯曲双腿，放松身体。医生可能会先进行直肠指检，这是正常步骤，请不必紧张。无痛检查前会建立静脉通道，过程中会处于睡眠状态，不会感到疼痛。

　　检查后科学调养

　　避免并发症出现

　　检查结束后，如做了麻醉，须在复苏区由专人照看，监测血压、脉搏、呼吸等，直到完全清醒。

　　普通胃镜检查后，若无明显不适，可逐步恢复饮食，先喝少量温水，如无呛咳，再过渡到温凉流食。如进行了活检或内镜下治疗（如息肉切除），则需遵医嘱延长禁食时间，通常为24~72小时，之后从流食、半流食（如稀饭、烂面条）逐步过渡到正常饮食。无论何种情况，检查后初期都应避免辛辣、过烫、过硬的食物。

　　检查后当日应避免剧烈运动和重体力劳动。无痛检查者尤其注意，24小时内不要自己驾车或操作精密仪器。

　　检查后如出现持续性腹痛且逐渐加重、发热、大量便血或呕血、头晕、面色苍白等异常，请立即就医，这些可能是消化道出血或穿孔征兆。