□本报全媒体记者 王梦琳
深夜，新手妈妈李女士被胸口的胀痛惊醒。喂奶时，她摸到左侧乳房有个硬块，顿时睡意全消，是堵奶，还是乳腺炎？要不要马上热敷？
2026 年 8 月 1 日至 7 日是第 35 个世界母乳喂养周，郑州市中医院乳腺科主任李政、乳腺康复治疗师刘欢欢，梳理了哺乳期几个常见困扰，给妈妈们提个醒，帮大家少走弯路、少受罪。
喂养要有“节奏”：
间隔合理，泌乳才顺畅
不少新手妈妈有个困惑：孩子一哭就喂，有时候隔不到半小时又喂，结果自己累得够呛，孩子好像也没吃饱。
李政说，喂奶不是次数越多，奶水就越足。他打了个比方：宝宝的胃就像汽车的油箱一样。刚出生时胃容量小，一次装不了多少，月子里按需喂养没问题，可随着宝宝长大，胃容量增加了，每次吃得多了，能撑的时间自然就更长。
结合临床护理经验，刘欢欢给出了适配全月龄的科学喂养节奏：宝宝两三个月后，可逐步将喂奶间隔调整为两至三小时；月龄更大后，稳定在三至四小时一次即可，如同成人规律三餐，有序的节奏更利于泌乳稳定。
“如果喂得太勤，孩子每次可能只是吸几口，没认真吸，反而刺激不到泌乳反射，既影响奶量，也不利于产奶。”刘欢欢提醒，家长不妨多观察，分辨宝宝是真饿了，还是困了、不舒服了，不一定每次哭都要塞奶。节奏顺了，妈妈轻松，宝宝长得也好。
哺乳期乳房硬块分三种
哺乳期摸到硬块，原因不一样，李政把它分成三种常见情况：
第一种：单纯堵奶（乳汁淤积）。这是最常见的一种，多半是奶水没排出来。典型表现是乳房局部有个硬疙瘩，有点胀痛或按压痛，但皮肤不红不肿、不发热，通常也不发烧、不浑身没劲。只要及时把奶排空，硬块大多能慢慢消掉。
第二种：哺乳期乳腺炎。这个比堵奶要严重，发展也可能更快，往往是堵奶没解决，又继发了感染。除了硬块，乳房皮肤会发红、发烫，疼得厉害，有的妈妈还会发烧（比如体温超过38.5℃）、发冷、全身乏力。如果出现这些情况，别拖着，得及时处理，以免形成脓肿。
第三种：需要警惕的无痛性肿块。李政特别提醒，不是所有哺乳期硬块都是前两种。临床上偶尔会发现哺乳期乳腺肿瘤。这类肿块最大的特点是不痛不痒、不红不肿，也不发烧，所以特别容易被忽略。乳腺肿瘤有良性也有恶性，光靠手摸分不出来，通常要做乳腺彩超才能判断。如果哺乳期发现一个不疼的硬结，而且总不消散，最好去医院查一查，别耽误。
有病史的妈妈要注意
李政分享了一个最近的病例：一位哺乳期妈妈被孩子撞到乳房，之后局部起了硬块，又红又肿又疼，还发烧，一看就是外伤引起的急性炎症。
但这个妈妈情况有点特殊——她之前得过肉芽肿性乳腺炎，治疗了两个多月才稳住，停药一个多月又遇上这次外伤。所以眼下很难判断，到底是单纯的堵奶继发感染，还是之前的病情复发了。
李政解释，肉芽肿性乳腺炎是一种慢性炎性疾病，治疗周期长，确实有可能复发。它的诱因包括外力撞击、乳汁淤积、高泌乳素血症、自身免疫，等等。哺乳期乳房本来就组织水肿，防御力下降，所以外力碰撞真得多留个心。
他建议，哺乳期妈妈一旦发现乳房不对劲，尤其是硬块总不消，或伴有发烧、剧痛，不应自行长期观察或盲目热敷，及时去医院让医生评估最稳妥。而且哺乳期做乳腺超声是安全的，能帮医生看清情况，也好对症下药。
母乳喂养是妈妈和宝宝最亲密的时光，别让“小硬块”拖成“大麻烦”。出现问题别硬扛，找专业医生，科学喂养、从容应对。