医务人员为小朋友免费贴“三伏贴”。新华社发 （王军 摄）
近日，国家中医药局、国家卫生健康委、国家发展改革委等11部门联合印发《医疗卫生强基工程中医药行动方案》（以下简称《行动方案》），加快推进基层中医药振兴发展。《行动方案》提出，到2030年，融预防、治疗和康复于一体的基层中医药服务网络全面建立，力争居民15分钟可达最近的医疗服务点获得中医药服务。
7月28日，国家中医药管理局召开医疗卫生强基工程中医药行动专题新闻发布会，解读《行动方案》，介绍基层中医药工作进展情况。
七项行动 让中医药惠民落到实处
实施医疗卫生强基工程，让人民群众获得公平可及、系统连续、优质高效的医疗卫生服务，是健康中国建设的重要内容。国家中医药管理局医政司司长孟庆彬在发布会上介绍，为持续提升基层中医药服务能力，更好满足城乡居民中医药健康需求、助力分级诊疗，国家中医药管理局会同相关部委确定实施医疗卫生强基工程中医药行动。
《行动方案》明确，到2030年，要在县级中医医院医疗服务能力、基层医疗卫生机构中医药服务能力、基层中医药人员配备、基层中医适宜技术推广应用、基层中医药健康文化普及推广等5个方面实现提质升级，推动中医药发展成果更好地惠及人民健康。为落实好《行动方案》，在方案中进一步将目标分解为7个具体行动，一共是25项重点任务：
一是服务网络优化完善行动，包含4项任务。落实县级中医医院功能定位，改善中医馆、中医阁服务条件，加强非中医类医疗机构中医临床科室建设，鼓励和规范社会力量在基层办中医，通过多点发力，方便人民群众就近就便享有中医药服务。
二是服务能力提质增效行动，包含5项任务。打造县域中医特色优势专科，强化县域中医急诊急救能力，提升基层中药药事服务能力，促进中医药融入基本公共卫生服务，发挥中医药在基本医疗和重点人群健康保障中的独特优势，通过全面提升中医药服务内涵，让人民群众在基层看中医、用中药更有效、更放心。
三是基层人才扩容培优行动，包含5项任务。扩大人才供给规模，分层分类开展培养培训，优化人才使用管理途径，完善人才发展的激励机制，推动以人员为核心的中医药资源下沉基层，把握基层中医药人才成长规律，通过“输血”与“造血”相结合，为基层打造一支“带不走的中医药服务队伍”。
四是适宜技术深耕推广行动，包含3项任务。建立健全推广体系，加强师资队伍建设，提升临床应用能力，通过做实适宜技术推广，推动80%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够掌握6类15项以上的中医适宜技术，村卫生室和社区卫生服务站能够普遍掌握4类6项以上的中医适宜技术，充分发挥中医药“简便验廉”的特色优势，满足人民群众在基层“防治康管”全链条中医药服务的需求。
五是综合管理创新攀升行动，包含3项任务。强化中医医疗质量管理，提升数智化服务和管理水平，创建全国基层中医药工作示范市（县），通过以质量监管规范服务，以数智之力释放服务效能，以示范创建带动区域提升，打造更多基层中医药服务品牌。
六是健康科普和文化产业融合振兴行动，包含2项任务。提升基层中医药文化服务能力，促进中医药文化与健康产业的融合发展，通过推动中医药更好融入人民群众的日常生活，推动文化与产业融合，带动地方经济发展，实现中医药文化价值与经济价值在基层的双重释放。
七是改革攻坚破壁赋能行动，明确3项任务。推动在紧密型县域医共体建设中发挥中医药作用，加大医保政策支持力度，落实资金保障责任，通过推动各项机制建设，落实政府责任，坚持改革攻坚，激活基层中医药传承创新发展的内生动力。
多维度发力 提升群众基层就医获得感
孟庆彬表示，《行动方案》是医疗卫生强基工程在中医药系统实施的“路线图”，更是提升群众就医体验的“施工图”。下一步，全国中医药系统将从多个维度发力，切实提升群众在基层就医的获得感：
一是让“家门口”的服务更加可及。进一步优化中医药服务布局，落实县级中医医院的功能定位，改善中医馆、中医阁的服务条件，加强非中医类医疗机构中医临床科室建设，充分发挥中医药在分级诊疗中的作用，力争实现居民15分钟可就近获得优质的中医药服务。
二是让“信得过”的服务更加规范。对标各类中医药服务的标准和规范，压实县级中医医院和基层医疗卫生机构服务的管理责任；深入开展基层医疗质量改善三年行动，完善中医药服务质量安全监管体系；健全中医适宜技术推广网络，分级分类开展技术培训，保障技术操作安全精准有效。
三是让“有温度”的服务更加贴心。推动中医药融入家庭医生签约、家庭病床等服务，打造全程连续的个性化中医药健康管理模式；丰富基层中医药健康文化普及活动，通过健康讲座、科普宣传向群众传播实用的中医养生保健知识，让群众在日常生活中就能用中医药的方法来维护健康，切身感受中医药的温度和魅力。
做好三方面工作 推动基层中医药服务高质量发展
基层医疗卫生机构是我国医疗卫生服务体系的网底，最贴近广大人民群众，是守护群众健康的第一道防线。“近年来，我们采取多种措施提升基层的中医药服务能力，推广中医适宜技术，让群众能够在基层医疗卫生机构就近获得中医药服务。”国家卫生健康委基层司副司长陈凯在发布会上介绍，目前，乡镇卫生院和社区卫生服务中心普遍设置中医科，90%以上能够提供10项以上的中医适宜技术服务，中医类别的执业医师占基层执业医师总数的五分之一，中医的诊疗人次超过基层总诊疗量的四分之一，越来越多的群众选择到基层医疗卫生机构看中医、用中药。坚持中西医并重，普遍提供中医药服务，已经成为基层医疗卫生机构的鲜明特点。结合实施医疗卫生强基工程以及医疗卫生强基工程中医药行动，
下一步，重点做好三方面的工作，推动基层中医药服务高质量发展。
一是强化基层中医药服务能力建设，让群众在基层就医更安心。持续改善中医馆、中医阁服务条件，提档升级基层中医药服务设施。继续实施基层卫生人才能力提升培训项目，重点对6类15项中医适宜技术加强培训，不断提升中医诊疗规范化、同质化水平。
二是继续推进紧密型医联体建设，让群众在基层用药更省心。扩大基层医疗卫生机构常见病、慢性病用药种类，鼓励依托县区级中医医院建立共享中药房，加强基层用药衔接，更好地满足患者的用药需求。同时，持续推动城市中医药人员下沉派驻基层。目前，紧密型医联体的牵头医院已经下沉派驻了7700多名中医医师到乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供服务。支持和鼓励中医药人员、银龄中医药人员到基层服务，推动二、三级中医医院预留号源优先向基层开放，不断提升基层首诊承接能力。
三是丰富基层中医药服务的内容，让群众在基层接受服务更加暖心。聚焦“一老一小”等重点人群以及慢性病患者，做实基本公共卫生服务项目中的中医药健康管理服务。同时，充分发挥中医药服务在家庭医生签约服务中的作用，将中医药服务纳入家庭医生签约服务重要内容。
据国家中医药管理局、新华社