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□本报全媒体记者 吴文可
近日,国家药监局发布公告,对感冒灵口服制剂说明书中的“警示语”“不良反应”“禁忌”“注意事项”等内容进行统一修订。其中“警示语”被要求提醒:服用本品期间不得饮酒或饮用含有酒精的饮料;服药期间不得驾驶机动车、船舶,从事高空作业、机械作业以及操作精密仪器。
也就是说,作为一款常用的非处方药,感冒灵口服制剂不能同时与酒服用,且服用后不能开车。为何会作出这些修改?记者就此采访了河南省人民医院药学部临床药学科科长宋志玉。
说明书修订
与其成分有关
感冒灵口服制剂包括感冒灵颗粒、胶囊、片剂等,是日常生活中常见的感冒类药物,宋志玉介绍,“它属于中西药复方制剂,通过中西药成分协同发挥作用,帮助缓解感冒相关症状,包括发热、头痛、鼻塞、流涕、咽痛等”。
其中中药成分有三叉苦、金盏银盘、野菊花等,药性偏寒凉,主打清热解毒,适合风热感冒。
西药成分则有三种:对乙酰氨基酚能退烧,缓解头痛、浑身酸痛;马来酸氯苯那敏能改善鼻塞、打喷嚏、流鼻涕;咖啡因既能增强止痛效果,还能一定程度减轻扑尔敏带来的犯困。
“服用感冒灵后不能开车,根源在于其成分中的马来酸氯苯那敏,也就是常说的扑尔敏。”宋志玉介绍扑尔敏属于第一代抗组胺药,存在明显中枢抑制作用。吃完容易犯困、乏力、注意力变差、反应变慢。驾驶员一旦出现这些情况,遇到突发状况来不及应对,存在极大交通安全隐患。
“至于感冒灵不能与酒同服,则与其三种西药成分都有关。”宋志玉介绍,对乙酰氨基酚和酒精均需经肝脏代谢,合用会显著增加肝损伤风险。扑尔敏与酒同服,轻者药性增强;重者造成血压降低、昏迷,甚至出现呼吸抑制、死亡。咖啡因和酒精合用,可能影响胃肠健康、心脏健康。
七类药物
存在“药驾”风险
“除了大家熟知的酒驾,‘药驾’也存在交通安全隐患。”宋志玉提醒,“药驾”是指驾驶员服用了某些可能影响安全驾驶能力的药物后仍然驾驶车辆的行为。部分药物在治疗疾病的同时,其副作用会对驾驶能力产生严重影响,进而威胁交通安全。“和酒驾不一样,‘药驾’很难快速检测,隐蔽性很强。”宋志玉介绍,数据显示,我国大约10%的交通事故和“药驾”相关。
世界卫生组织曾归纳出七大类影响驾驶的常用药物:
抗过敏药、复方感冒药。如扑尔敏、苯海拉明,容易引起嗜睡、反应迟钝、视物模糊。
抗焦虑、抗抑郁药物。这类药物容易导致持续困倦、注意力下降。
镇静催眠药。如地西泮、佐匹克隆,会抑制中枢神经,甚至部分药物第二天还存在“宿醉效应”。
解热镇痛药。如布洛芬、阿司匹林等,少数人会出现头晕、视力听力异常。
降压药。这类药物可能引发低血压、眩晕、浑身乏力。
抗癫痫药。这类药物会影响神经稳定和肢体协调。
降糖药。如胰岛素、格列本脲等,使用不当容易低血糖,出现心慌、头晕,严重时意识模糊。
“服用以上药物,不管自己有没有感觉到不舒服,都严禁开车。”宋志玉强调,药物的影响存在隐蔽性,千万不要抱有侥幸心理。建议尽量在家休息的时候服用上述药物,并至少间隔6~8小时,等药效带来的困倦感消退后再开车。
安全无小事,用药需谨慎。宋志玉提醒大众日常用药注意以下事项:
用药前仔细阅读说明书,如果看到“服药期间不得驾驶”,一定要严格遵守。
看病、买药主动告诉医生、药师自己需要开车,方便专业人员选择对驾驶影响更小的药,或者调整服药时间。
谨防重复用药。如感冒灵含有对乙酰氨基酚,不要同时吃其他含有同种成分的感冒药、退烧药,避免造成肝损伤。