□滕州市妇幼保健院 王晨晨
很多女性在穿吊带、紧身衣时，会对腋下那坨“多出来的肉”——副乳感到尴尬和焦虑，甚至想“一切了之”。但判断副乳是否需要手术切除，首先得弄清楚它是“真副乳”还是“假副乳”。
真性副乳是人类在胚胎发育时期留下的进化残留物。在胎儿时期，身体两侧从腋窝到腹股沟有一条“乳线”，正常情况下，除了胸前的一对乳房，其他乳腺始基都会在出生前退化消失。如果退化不全，就会形成真性副乳。它里面含有真正的乳腺腺体组织，属于先天发育异常。
假性副乳则单纯是后天形成的脂肪堆积，通常与肥胖，长期穿着过紧、聚拢型内衣导致腋下脂肪被挤压外溢有关。
判断是“真副乳”还是“假副乳”，可以通过以下方法简单自测：
摸手感与看变化。真性副乳含有腺体，摸起来会有韧性感，质地相对较硬，且在月经前、怀孕或哺乳期，受激素水平波动影响，可能会出现明显的周期性胀痛或变大；假性副乳摸起来则是松软的脂肪感，大小和触感不会随生理期变化。
尝试减肥。假性副乳可以通过全身减脂、针对性健身来缩小甚至消除；但如果已经很瘦了，或者减肥后腋下的隆起依然纹丝不动，那大概率就是真性副乳。
对于无症状、体积过小且不影响外观的副乳，通常不需要特殊处理，定期观察即可。但如果出现以下几种情况，医生通常会建议考虑手术切除。
伴随明显症状，影响生活质量。如果副乳在月经期、孕期出现严重的周期性胀痛、触痛，或者因为体积过大导致局部皮肤长期潮湿、瘙痒，甚至影响上肢的正常活动，手术切除是解决痛苦的有效方式。
严重影响美观与心理健康。如果副乳体积较大、凸起明显，导致患者不敢穿特定款式的衣服，产生严重的心理负担和社交焦虑，且患者有强烈的改善意愿，可以通过手术来重塑腋下线条。
存在病变风险或可疑肿块。虽然真性副乳发生癌变的概率极低，但因为它含有乳腺组织，理论上和正常乳房一样，可能发生增生甚至乳腺癌。如果在副乳内摸到了质地变硬、边界不清的异常肿块，或者短期内迅速增大等异常情况，建议及时就医，通过手术切除并进行病理检查以排除恶性病变。
目前针对副乳的手术方式主要有两种。如果是以脂肪为主的假性副乳，可以通过微创吸脂术来改善；如果是含有腺体的真性副乳，则需要通过手术将腺体及周围脂肪组织完整切除。
最后要提醒的是，市面上所谓的“消除副乳按摩精油”，大多是无效的“智商税”。单纯靠按摩不仅无法消除含有腺体的真性副乳，暴力的挤压反而可能损伤正常的乳腺组织。