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□本报全媒体记者 熊卓甜
生活里不少爱心市民撸袖献血后，心里仍揣着一堆纠结、疑问：献血400毫升和意外失血400毫升感受差别为啥这么大？会不会降低身体免疫力啊？想让全家都能享免费用血，要累计献多少血？用血直免需要准备什么材料……针对这些大家普遍关心的问题，记者进行了系统梳理，并采访了相关部门，为您逐一解答。
【问题1】献血400毫升和失血400毫升，为啥差别这么大？
“好几年前我在工地发生意外，小腿开放性骨折流了好多血，当场就头晕、无力，可是上次献400毫升血之后，我还能自己骑车回家嘞，同样丢400毫升血，身体反应咋就完全不一样呢？”
6月25日，市民王先生在大学路献血屋完成了自己的第三次献血，结束后他提出了自己心里的疑问。
工作人员解释，这是可控匀速采血与突发快速失血的本质区别。
献血前，会对献血者做检查，血压、心率、体重、健康状况全部达标才能采血。而且采血时，针头是匀速缓慢抽取血液，身体有充足时间启动代偿机制，心脏、血管会循序渐进调节血量。多数人在采血后仅出现轻微犯困的感觉，休息片刻就能恢复。
但意外失血不一样。短时间内，身体的血液快速流失，血管内的血容量骤然下降，极易出现心慌、四肢冰凉、血压暴跌的情况，严重时还会直接诱发休克，且后续休养恢复周期也远长于无偿献血。
【问题2】献血量达到多少才能实现“一人献血，全家受益”？
市民张女士连续两年献血，每次400毫升。近日，家中老母亲住院需要输血。“可以享受优先用血吗？免费吗？”她专门打电话咨询优待政策。
“您两年献血800毫升，医院、血站在血液调配时，可在同等条件下优先安排您母亲的用血供给。此外，最多还可减免800毫升的用血费用。”工作人员回复。
那么，其他献血量对应的优待政策是什么？
献血量越多，享受的优待力度越大。不仅献血者本人，其配偶、父母、配偶的父母、子女及其配偶均可免费使用等量血液，真正实现“一人献血，全家受益”。
具体优惠规则如下：
献血量累计不满800毫升的，献血后5年以内，本人临床用血时，免费使用本人献血量3倍的血液；5年后，本人临床用血时，免费使用本人献血量等量血液。
献血量累计800~1000毫升的，献血后10年以内，本人临床用血时，免费使用所需血量；10年后，免费使用本人献血量3倍的血液。
献血量累计1000毫升以上的，本人临床用血时，终生免费使用所需血量。
无偿献血者的配偶、父母、配偶的父母、子女及其配偶临床用血的，可以合计免费使用无偿献血者献血总量等量的血液。
单采成分血每一个治疗单位按200毫升血量计算。
简单来说，累计献血突破1000毫升，自己往后输血不用承担一分血液相关成本，是性价比最高的献血档位。
【问题3】用血直免需要准备什么材料？
如果张女士的母亲出院了，该如何办理用血直免呢？
河南省红十字血液中心相关工作人员表示，目前河南全省推行血费出院直免，材料分本人用血、家属用血两套标准，提前备齐可提高办结速度：
献血者本人用血 献血者身份证、电子/纸质献血证、住院用血明细、医疗费用结算发票。
亲属用血（配偶、父母、配偶的父母、子女及其配偶） 除上面全部材料外，额外携带用血者本人身份证，以及亲属关系佐证材料，户口本、结婚证、子女出生证明均可，暂时无法提供证件的，现场签署亲属关系承诺书也能办理。
若是省外就医用血，不用往返河南，微信搜索“全国电子无偿献血证”小程序，上传全部材料可线上报销。
【问题4】献血后被告知“血液检测不合格”，是不是身体有病？
上周，市民刘先生可是经历了“过山车”般的心情。
第一次献血的他，还没从满满的“成就感”中走出来，就接到了一通电话。“说我的血液筛查不合格，吓得我第二天就去医院检查了，还好没啥大问题。我还以为只要采血，就代表合格呢。”
对此，相关工作人员解释，血液初筛不合格不能直接判定患病，大部分是短期身体状态导致，常见的有以下几类诱因：
转氨酶升高 前一晚熬夜、大量饮酒、高强度运动、暴饮暴食，都会造成指标临时超标。
乳糜血 献血前一餐重油重盐、大吃火锅烧烤，血液里油脂过高，无法用于临床。
传染病筛查反应性 血站使用高灵敏度检测试剂，疲劳、炎症、自身免疫波动都可能出现假阳性。
“血液筛查标准严苛是为保障患者用血安全，收到不合格通知也不用恐慌，可以前往医院复查一下看看情况。”上述工作人员说。
【问题5】献血会不会降低免疫力？
今年35岁的上班族陈女士，平时看到街头献血车总是下意识躲开，身边有人邀约一起献血，她也连连摆手不肯参与。“一次要抽走400毫升血，我得吃多少肉、多少营养品才能补回来？流失这么多血液，身体抵抗力肯定跟着下降，以后动不动就感冒发烧，得不偿失。”
长期以来，她都笃定献血会削弱自身免疫力，始终不愿迈出撸袖献血这一步。
真的是这样？答案当然是否定的。
河南省红十字血液中心工作人员给出明确答复：这种担心完全没必要，规范的无偿献血并不会降低人体免疫力。
她进一步解释，一次常规献血量为200~400毫升，其中起到免疫防御作用的白细胞流失量，只占到全身白细胞总数量的1%~2%，占比微乎其微。
人体造血代偿能力十分强大，骨髓收到血量轻微减少的信号后，也会快速启动造血工作。加上血液中本身存在大量循环免疫细胞储备，且白细胞半衰期较短、更新频繁，轻微失血不会导致免疫功能出现实质性“空档”。
至于陈女士操心的“补营养”问题更不用焦虑，依靠日常三餐均衡饮食，一周左右的时间，身体就能自然恢复平衡，不用刻意大量进补肉食、保健品。
【问题6】哪些人暂时不能献血？
6月16日，安安（化名）刚过完18岁生日。“终于到献血年龄了，我要送给自己一份‘成人礼’！”满心期待的他来到河南省红十字血液中心，可经过一番询问后，他的期待落空了。而原因，正是两个月前的那场阑尾炎手术。
那么，到底哪些人群暂时不能献血呢？具体来说：
短期生活作息饮食异常人群 献血前大量饮酒、连续熬夜、剧烈运动、高脂饮食导致乳糜血、转氨酶临时升高者，建议调整作息饮食后复查合格再献血。
患病服药人群 感冒发烧、急性炎症、腹泻等急性疾病期间；近一周服用消炎药、解热镇痛药；高血压、糖尿病控制不稳定者，需痊愈、停药、指标稳定后再评估。
手术、外伤、失血人群 拔牙或其他小手术后未满半个月；阑尾切除术、疝修补术及扁桃体手术痊愈后未满三个月；较大手术痊愈后未满半年者；近三个月有大量外伤失血者等，需休养期满再献血。
特殊生理阶段人群 女性经期、孕期、产后未满一年、哺乳期未满半年暂缓献血。
疫苗与医美人群 注射疫苗者视具体疫苗现场咨询医务工作者；刚做完文身、文眉、医美穿刺等，需间隔满半年或一年。
其他临时情况 近半年有高危接触史、体重/血压/心率不达标、贫血、低血压人群，需调理达标后方可献血。
若为永久性血液疾病、传染病、严重心肝肾疾病患者，则永久不能参与无偿献血。