作为一名斜弱视与近视防控专科医生,接诊这么多年,发现一个现象:很多家长,只要看到孩子视力检查结果是1.0,就彻底放心了。
真相是,视力1.0,不等于视觉健康。今天跟大家说一说,这背后可能藏着的四颗“隐形炸弹”。
第一颗炸弹,说的是远视储备“见底”。
孩子刚出生时,眼睛自带一笔“财富”,叫远视储备,可以理解为眼睛的“防近视油箱”。一个6岁的孩子,视力1.0是正常的,但他还应该有200度左右的远视储备。
有些6岁的孩子,裸眼视力也是1.0。可一散瞳验光,远视储备只剩75度了,这叫近视前期。就像汽车油箱亮了黄灯,还能跑,但再不“加油”,半年内很可能就真的近视了。6岁到12岁,是远视储备消耗最快的几年。要定期查屈光度和眼轴,别等真近视了才后悔。
第二颗炸弹,是高度近视的风险藏在1.0背后。
不少家长有几个想法:孩子裸眼视力1.0,肯定没近视;就算有点低度近视,也不用戴眼镜;戴镜视力到1.0就万事大吉。这些想法,忽略了高度近视的发生风险。
有些孩子裸眼视力1.0,实际已经有100度左右的近视。近视发生得越早,眼轴长得越长,长大后发展成高度近视的发生风险越大。眼轴被拉长,眼球像气球一样越吹越大。视网膜裂孔、脱离,黄斑出血,青光眼的风险都会升高,严重可能致盲。
近视与否,要以散瞳验光为准。有高度近视家族史的孩子,哪怕刚开始度数很低、戴镜视力1.0,每年也要查眼轴、查眼底。
第三颗炸弹,斜弱视的孩子视力1.0,双眼功能却早已受损。
有些孩子是斜弱视,经过手术或训练,视力也能达到1.0。但很多这样的孩子,双眼同时看东西的功能并没有恢复。没有立体视觉,调节功能也不正常。
他们看东西没有立体感,容易累,读书写字丢字、串行。走路或运动时,判断不准距离,容易摔跤。更让人心疼的是,弱视的孩子单个字能认,一读一排字就困难,学习效率很低。
3岁~5岁是斜弱视治疗、恢复双眼视功能的黄金期,家长千万别大意。
第四颗炸弹,是视功能异常引起视疲劳,拖垮学习。
还有一些孩子,视力查出来也是1.0,但存在近视、远视、散光或明显的隐斜视,这些问题会引起视疲劳。孩子写作业坐不住,不到半小时就揉眼睛、喊头疼,看书漏字,注意力不集中。
这不是孩子“不认真”,是视功能异常在作怪。双眼调节能力、聚散能力差,加上长时间超负荷用眼,不光影响学习,还会让视力越来越差。
视力1.0只是及格线,别让这个数字挡住孩子的眼睛。
(郑州市第二人民医院 刘淑芳)