打鼾伴随频繁呼吸中断 并非睡得香

　　AI制图

　　□山东颐养健康集团肥城医院 张燕

　　“晚上鼾声震天，说明睡得香”是很多人根深蒂固的认知。实际上，若打鼾伴随频繁的呼吸中断，很可能是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的预警信号。这种常见的睡眠障碍，正悄悄对全身健康发起“多系统攻击”，成为隐藏在睡眠中的“健康杀手”。

　　OSAS的核心问题是睡眠时上呼吸道反复塌陷。当人进入深度睡眠时，咽喉部肌肉松弛，若本身存在气道狭窄，就会出现呼吸暂停或低通气。

　　反复的呼吸中断，会引发一系列连锁反应：血液中氧气含量骤降、二氧化碳堆积，睡眠节奏被切割得支离破碎，交感神经也长期处于过度兴奋状态。这些病理生理改变，如同多米诺骨牌，逐渐波及全身各个系统。

　　心血管系统是OSAS的“重灾区”。研究证实，OSAS是高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、脑卒中等疾病的独立危险因素。当呼吸暂停导致血氧下降时，身体会启动“应急机制”：交感神经兴奋，促使心率加快、血管收缩，长期如此会导致血压持续升高，且这类高血压患者对常规降压药反应不佳，夜间和清晨血压波动尤为明显。同时，间歇性低氧会损伤血管内皮细胞，加速炎症反应和脂质沉积，推动动脉粥样硬化发展，增加患心肌梗死的风险。更危险的是，睡眠中频繁的呼吸暂停可能诱发心室颤动等严重心律失常，直接导致夜间猝死。

　　代谢系统也难逃其影响。OSAS与胰岛素抵抗、糖脂代谢异常密切相关，会显著增加糖尿病、肥胖症的患病概率。睡眠片段化和低氧会打乱体内激素平衡：抑制食欲的瘦素水平下降，促进饥饿的饥饿素水平升高，导致患者白天食欲亢进，尤其偏爱高糖、高脂食物，进而加重肥胖；肥胖又会进一步挤压气道，形成“肥胖—OSAS—代谢异常”的恶性循环。此外，低氧状态还会降低细胞对胰岛素的敏感性，即使胰腺分泌足量胰岛素，也无法有效调节血糖，最终诱发糖尿病。

　　神经系统的损害同样不容忽视。长期睡眠片段化和低氧血症，会导致患者日间嗜睡、注意力不集中、记忆力减退，严重影响工作与学习效率。更严重的是，持续的脑缺氧会损伤神经细胞，加速认知功能衰退，显著增加老年性痴呆的发病风险。很多患者早期误以为是“睡眠不足”或“年龄增长的正常现象”，延误了最佳治疗时机。

　　除此之外，OSAS还会对肾脏、眼睛、骨骼等造成损害：长期低氧会减少肾脏血流量，导致蛋白尿、肾功能不全；眼部血管因缺氧受损，增加视网膜病变风险；对中老年人而言，OSAS还会干扰骨骼代谢，降低骨密度，增加骨质疏松与骨折概率。

　　OSAS绝非单纯打鼾，而是累及全身的一种疾病。若你或身边人出现频繁打鼾、睡眠中呼吸暂停、白天嗜睡等症状，务必及时就医。