□安丘市人民医院 王询
胸痛是日常生活中可能遇到的不适症状,但其背后隐藏的健康风险却常被忽视。许多人在出现胸痛时,会下意识选择“硬扛”,认为忍一忍就能过去,然而这种做法可能错过最佳救治时机,甚至危及生命。
胸痛是多种严重疾病的信号,尤其要警惕心血管系统急症。急性心肌梗死会引发压榨性疼痛,伴随出汗等症状,延误治疗会扩大心肌坏死面积,甚至致命。主动脉夹层会导致撕裂样剧痛,夹层破裂后死亡率极高。肺栓塞也会引发胸痛、呼吸困难等,同样危及生命。
面对剧烈胸痛,“硬扛”的危害极大。人体对疼痛有一定的耐受限度,剧烈胸痛本身就是身体发出的紧急求救信号,意味着体内存在严重的病理变化。硬扛不仅无法缓解病情,还会因延误治疗而使病情恶化。以急性心肌梗死为例,发病后120分钟内是黄金救治时间,在这个时间段内开通阻塞的血管,能最大程度减少心肌坏死,保护心脏功能;超过这个时间,心肌细胞坏死将不可逆转,即便后期治疗,也可能留下严重的后遗症,如心力衰竭、心律失常等,严重影响生活质量和寿命。
那么,出现胸痛时该如何科学应对呢?
首先,要准确判断胸痛的紧急程度。如果胸痛剧烈且持续不缓解,尤其是伴随出汗、呼吸困难、恶心呕吐、晕厥等症状时,极有可能是上述致命性疾病引起的,必须立即采取急救措施。
其次,果断呼叫120急救电话。一旦判断胸痛属于紧急情况,不要犹豫,立刻拨打120。在拨打急救电话时,要清晰、准确地告知医护人员自己的位置、胸痛的症状、持续时间以及是否有基础疾病等信息,以便医护人员做好充分的救治准备,快速赶到现场。
最后,在等待时,患者可选择平卧或半卧位保持安静休息,避免剧烈活动,因为剧烈活动会增加心脏负担,加重病情。如果患者有冠心病病史,且身边备有硝酸甘油等急救药物,可在医生指导下或按照说明书舌下含服。
急救人员到达现场后会迅速评估,给予吸氧、镇痛等处理,还会建立静脉通路,为后续的药物治疗和液体复苏做好准备。在转运过程中,急救人员会密切监测患者的生命体征变化,确保心电监护仪、氧气等设备正常运行。到达医院急诊室后,医护人员会迅速将患者送入抢救室,持续监测生命体征,完善相关检查,如心电图、心肌酶谱、胸部CT等,以明确病因。根据不同的病因采取针对性的治疗和护理措施,例如对于急性心肌梗死患者,会尽快进行再灌注治疗(如溶栓、介入治疗等),护理人员会密切观察治疗后的反应,监测有无出血等并发症;对于主动脉夹层患者,会严格控制血压和心率,避免夹层进一步撕裂,同时做好手术前的准备工作;对于肺栓塞患者,会进行抗凝治疗等,并观察患者的呼吸、血氧饱和度等情况。