患上脑卒中 认知功能护理不可忽视

　　□无棣县中医医院 黄燕

　　脑卒中俗称“中风”，发病后常遗留肢体偏瘫、语言障碍等后遗症，严重影响患者生活质量。康复期护理是脑卒中治疗的重要延续，科学规范的护理能有效促进功能恢复、预防并发症、提升自理能力，需重点聚焦肢体、语言、认知、心理及日常照护等核心环节。

　　肢体功能康复是核心，需遵循“早期介入、循序渐进”原则。患者病情稳定后尽早开展被动运动，由护理人员或家属协助活动偏瘫关节，进行屈伸、旋转、按摩，每天2~3次，每次30分钟左右，预防肌肉萎缩和关节僵硬。肌力恢复后过渡到主动运动，引导患者自主完成抬手、翻身、坐起等动作，借助辅助器具练习平衡与行走，同时保持肢体功能位，避免畸形。

　　语言功能障碍患者需针对性护理。失语患者从单音节发音模仿入手，逐步过渡到短句练习，结合图片辅助理解表达；构音障碍患者重点进行口腔肌肉训练，提升发音灵活性。每天坚持15~20分钟训练，多给予鼓励，避免患者产生抵触情绪。

　　认知功能护理不可忽视。针对患者记忆力减退、注意力不集中等问题，可通过让其回忆日常事务、进行简单数字计算等强化训练，鼓励患者参与整理衣物等日常活动锻炼认知能力。保持环境整洁有序，减少外界干扰，助力患者集中注意力。

　　心理护理是康复支撑。患者易因功能障碍产生焦虑、抑郁情绪，护理人员和家属需多沟通倾听，给予心理疏导，鼓励其参与社交活动缓解孤独感，必要时寻求专业心理干预，帮助患者树立康复信心。

　　日常基础护理是预防并发症的关键。皮肤护理需定时翻身叩背，建议每2小时翻身一次，翻身时动作轻柔避免拖拽，保持皮肤清洁干燥，骨隆突处可垫减压垫预防压疮；呼吸道护理要鼓励患者多喝水、主动咳嗽排痰，对于卧床患者，可通过体位引流或轻拍背部促进痰液排出，预防肺部感染；饮食遵循低盐、低脂、低糖的清淡原则，保证蛋白质、维生素等营养摄入，根据患者吞咽功能选择流质、半流质或软食，进食时取坐位或半卧位，速度缓慢，防止呛咳和误吸；排便护理需帮助患者养成规律排便习惯，多摄入富含膳食纤维的食物，便秘时可通过腹部顺时针方向按摩改善，必要时遵医嘱使用缓泻药物，坚决避免用力排便诱发病情复发。

　　脑卒中康复期护理需结合患者年龄、病情严重程度及恢复进度制订个性化方案，护理人员和家属需保持足够的耐心与责任心，密切关注患者病情变化和情绪波动，及时调整护理策略。