□莱州市妇幼保健院 葛旭洲
在大众认知里，乳腺癌似乎是女性的专属疾病，男性与乳腺癌毫无关联。但必须明确提醒：男性同样可能患上乳腺癌，只是发病率远低于女性，容易被忽视，进而错过最佳干预时机。了解男性乳腺癌的高危人群，掌握正确的自查方法，能有效提升早期发现率，为健康保驾护航。
乳腺癌的本质是乳腺组织异常增生恶变。男性的乳腺组织发育程度远低于女性，因此患病概率相对较低，但并非绝对为零。很多男性因认知偏差，即使出现乳房相关异常，也不会联想到乳腺癌，要么视而不见，要么羞于就医，这也是男性乳腺癌患者确诊时往往分期较晚的主要原因。
想要做好预防，首先要认清男性乳腺癌的高危人群，这类人群需重点警惕，定期关注自身乳房状况。
激素水平异常是男性乳腺癌最核心的高危因素。男性体内若雌激素水平过高、雄激素水平相对不足，会刺激乳腺组织异常增生，增加患病风险。例如，长期服用含有雌激素的药物，或因肝脏疾病（如肝硬化）导致雌激素代谢异常，都可能诱发病变。此外，青春期男性可能出现短暂的乳房发育，属于正常生理现象，但如果发育持续不退，也需适当关注。
家族遗传因素也不可忽视。如果直系亲属（如母亲、姐妹）患有乳腺癌，尤其是发病年龄较早，男性患病的风险会显著升高。这与遗传基因相关，并非女性专属的遗传规律，男性同样可能携带相关易感基因。
其他高危因素还包括长期不良生活习惯，如长期大量吸烟、饮酒，肥胖以及曾接受过胸部放射线治疗等。这些因素会共同影响乳腺组织的健康，增加恶变的可能性。
对男性而言，掌握简单易行的乳房自查方法，是早期发现异常的关键。自查无需专业工具，在家即可完成，建议每月固定时间进行一次，步骤简单易行，重点关注以下几点：
自查前需保持放松状态，可选择站立位，面对镜子进行观察。首先看乳房外观，观察两侧乳房是否对称，有无明显隆起、凹陷，乳头是否出现内陷、偏移，乳头皮肤有无破溃、脱屑、发红等异常。男性乳房体积较小，外观异常相对容易发现。
观察结束后进行触摸检查，用食指、中指、无名指的指腹，以顺时针或逆时针方向，从乳房外围向乳头方向轻轻按压，力度以能触及乳腺组织为宜，避免用力过猛损伤组织。重点触摸是否有肿块，男性乳房肿块多发生在乳头周围，质地通常较硬、边界不清晰，按压时可能无明显疼痛，容易被误以为是结节而忽视。
自查时还需注意，若发现乳头有异常溢液，尤其是血性溢液，无论量多量少，都需高度警惕。此外，若触摸到腋窝处有肿大、质地较硬、活动度差的淋巴结，也应及时就医检查。