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2026-03-24
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当前报纸名称:大河健康报

高血压管理 无症状也需干预

日期:03-12
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版面:A07版:慢病       上一篇    下一篇

  AI制图

  □民权县人民医院 黄超

  在日常生活中,很多人都有这样的误区:只要身体没有不舒服,血压高一点也没关系,更不用刻意去控制,尤其是中老年人,常常觉得“没头晕、没头痛,血压高就高吧”,甚至有人认为“血压高是衰老的正常现象”。实际上,这些想法是错误的,无症状高血压比有症状的高血压更危险。

  首先要明确一个核心事实:高血压的危害,从来不是“症状”本身,而是它对全身血管的长期损伤。它不会立刻让你感到不适,但会日复一日地侵蚀你的血管,悄悄损害心脏、大脑、肾脏等重要器官,等到出现明显症状时,往往已经造成了不可逆的伤害。

  很多人觉得,高血压的典型症状是头晕、头痛、心慌,没有这些感觉,就说明血压不高,或者即使高也不用管。其实不然,高血压的症状因人而异,绝大多数早期高血压患者,都没有任何明显不适。这是因为人体的血管有很强的适应性,当血压缓慢升高时,身体会逐渐适应这个压力,不会立刻出现异常反应,但血管的损伤却在持续发生。

  我们可以把血管比作家里的水管,血压就是水管里的水压。正常情况下,水压稳定,水管能正常使用;如果水压长期偏高,虽然水管不会立刻破裂,但内壁会慢慢被磨损、变薄,时间久了,就容易出现漏水、堵塞,甚至爆裂。血管也是一样,长期高压会让血管壁失去弹性,变得僵硬、脆弱,进而引发动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、脑出血、肾功能衰竭等严重并发症,这些并发症才是高血压真正的致命之处。

  有人会说,“我身边有人血压一直很高,没控也没事”,这其实是一种侥幸心理。高血压对身体的损伤是一个长期累积的过程,可能需要几年、十几年甚至几十年才会显现出来。没有出现症状,不代表没有损伤,只是损伤还没有严重到引发明显不适的程度。等到出现头晕、胸闷、视力模糊等症状时,可能已经出现了血管狭窄、心脏肥厚等问题,此时再去控制血压,效果会大打折扣,甚至有些损伤无法挽回。

  还有一些人认为,控血压需要吃药,而药物有不良反应,没症状就吃药得不偿失。这种想法也存在明显误区。目前临床上使用的降压药物,都是经过长期临床试验验证的,安全性较高,不良反应发生率很低,且大多可以通过调整用药方案来缓解。相比之下,长期不控制血压,引发心脑血管并发症的风险,远比药物的轻微不良反应要大得多。

  正确对待高血压,从以下几点做起:第一,定期测血压,尤其是40岁以上人群、有高血压家族史的人群,建议每年至少测一次血压,做到早发现、早干预。第二,一旦发现血压升高,无论有没有症状,都要及时就医,在医生指导下进行干预,不要自行判断、拖延病情。第三,控血压不只是吃药,还需要配合健康的生活方式,如低盐饮食、规律运动、戒烟限酒、保持良好心态,这些对控制血压同样重要。