预防卒中复发规范用药、健康生活缺一不可

　　□日照市中医医院 李艳

　　卒中的康复从来不是“出院即结束”，而是一场需要医患家三方携手的长期守护。从监护室的精准监测到家庭的细致照料，延续性护理是筑牢卒中复发防线的关键。

　　监护室是卒中救治的第一站，这里的护理为后续康复打下基础。医护人员会持续监测血压、心率等生命体征，避免血压剧烈波动加重脑损伤，同时通过专业评估判断吞咽功能，防止误吸引发感染。在此阶段，患者和家属需牢记医生强调的核心风险因素，如高血压、高血糖等，这是家庭护理的重点目标。出院前，务必向医护人员问清用药清单、复查时间及基础护理技巧，把“监护室标准”带回家。

　　规范用药是预防复发的“第一道屏障”，绝不能擅自调整。根据《中国脑卒中防治指南2021》，抗血小板药、他汀类药物等是预防复发的基石。抗血小板药能防止血栓形成，他汀类药物可稳定血管斑块，降压药和控糖药则针对性控制高危因素。家属可准备分药盒或设置服药提醒，记录用药后有无牙龈出血、肌肉酸痛等反应，复诊时及时告知医生，确保用药安全有效。

　　健康生活方式是“第二道防线”，需融入日常点滴。饮食上遵循“低盐限油”原则，每日食盐不超过5克，多用橄榄油等富含不饱和脂肪酸的植物油，多吃蔬菜、水果和全谷物，这与世界卫生组织推荐的DASH饮食原则一致。运动要循序渐进，从床上被动关节活动开始，逐渐过渡到快走等中等强度运动，每周累计150分钟即可，以“不累不喘”为度。同时务必戒烟，饮酒需严格控制量，避免血管受到额外刺激。

　　家庭护理还要做好功能康复与并发症预防。卧床患者需保持良肢位，每2小时翻身一次，家属可帮助活动肩、肘等关节，防止肌肉萎缩和压疮。有吞咽困难的患者，应选择糊状食物，进食后保持坐位30分钟。卫生间要安装扶手和防滑垫，移除地面电线等障碍物，床边设置护栏，从环境上降低跌倒风险。

　　情绪管理和应急处理同样重要。卒中后易出现抑郁情绪，家属要多给予正向鼓励，通过共同参与社交活动、培养兴趣爱好等方式调节心情。需牢记卒中复发信号，若出现突发头痛、肢体无力加重、言语不清等症状，立即拨打120，就医时携带既往病历和用药清单，为抢救争取时间。