选择宽松衣服 预防“输液港”翻转

　　□山东省烟台市福山区人民医院 董艳杰

　　在肿瘤化疗、长期静脉营养支持等治疗中，“输液港”作为一种植入式静脉通路装置，因美观、便捷且能减少反复穿刺的痛苦，深受患者青睐。但部分患者可能会遭遇“输液港”翻转这一突发状况，难免陷入焦虑。其实，只要掌握正确的应对方法和预防技巧，就能有效降低风险、妥善处理问题。

　　首先，我们要明确什么是“输液港”翻转。“输液港”由埋置于皮下的港体和通入中心静脉的导管组成，正常情况下港体稳定固定在胸壁等部位，方便穿刺给药。而“输液港”翻转，通俗地说就是港体在皮下发生旋转或移位，导致穿刺座朝上或偏离原有位置，无法正常穿刺，严重时还可能牵拉导管，引发疼痛、出血甚至导管移位等并发症。这种情况多发生在港体植入初期、患者剧烈活动、局部受到撞击或港体固定不牢固时。

　　若怀疑或发现“输液港”翻转，首要原则是保持冷静，停止一切操作。切勿自行尝试按压、揉搓港体，更不能强行穿刺，以免造成港体破损、导管断裂或局部组织损伤。此时应立即联系医护人员，详细说明情况，包括发现时间，是否有疼痛、肿胀、出血等不适症状，以及近期是否有剧烈运动、局部受压等情况，以便医护人员快速判断病情。

　　医护人员会根据具体情况采取针对性处理措施。对于轻度翻转、港体仍有部分固定、无明显并发症的患者，可能会在无菌操作下，通过手法复位将港体恢复至正常位置，随后用敷料加压固定，短期内限制患者相关部位的剧烈活动，观察港体稳定性。若翻转较为严重，手法复位失败，或已出现导管移位、港体破损、局部感染、出血等并发症，则可能需要进行手术调整，重新固定港体或更换“输液港”装置，确保后续治疗能安全开展。

　　相比事后处理，提前预防“输液港”翻转更为重要。患者和家属需牢记以下几点：一是植入初期要严格遵循医嘱，避免植入部位受压、碰撞，不要进行扩胸、提重物等剧烈运动，给港体与周围组织的愈合固定留出足够时间，通常术后1~2个月要格外注意；二是日常活动时要多加留意，衣服应选择宽松、柔软的款式，避免牵拉、摩擦植入部位，洗澡时用淋浴，避免盆浴，洗完澡后及时更换干燥敷料；三是定期进行维护，按照医护人员的要求定期到医院检查“输液港”的固定情况，若发现局部有红肿、疼痛、硬结，或感觉港体有移动感，要及时就医；四是做好患者教育，尤其是儿童、老年人或认知障碍患者，需家属加强看护，避免其无意识地抓挠、按压“输液港”植入部位。