□山东中医药大学第二附属医院 王晓娣
癫痫是一种常见的神经系统疾病，而癫痫持续状态是其最危险的急性发作形式，属于医疗急症。医学定义为癫痫发作持续超过5分钟，或在短时间内反复发作且发作间期意识未完全恢复。
数据显示，若未及时有效干预，癫痫持续状态病死率可达10%~20%，还可能导致永久性脑损伤、残疾等严重后果。因此，掌握正确的紧急护理方法，在第一时间为患者提供科学救助，对挽救生命、减少损伤至关重要。
首先，需明确癫痫持续状态的典型表现，以便快速识别。发作时，患者可能出现全身强直—阵挛，表现为四肢僵硬、抽搐不止、口吐白沫、牙关紧闭；部分患者可能出现局部抽搐，伴随意识模糊或丧失；少数患者还可能出现无明显抽搐的“非惊厥性癫痫持续状态”，仅表现为意识障碍、目光呆滞、反应迟钝，易被忽视。一旦发现上述症状且持续超过5分钟，需立即启动紧急护理流程。
紧急护理的核心原则是：保障生命安全、防止二次损伤、快速寻求专业医疗帮助。具体可分为以下几个关键步骤：
第一步，保持呼吸道通畅。这是最首要的任务，患者发作时可能因呕吐物、分泌物堵塞气道导致窒息。应立即将患者平卧，解开衣领、腰带，松开紧身衣物；若患者意识丧失，需将其头部偏向一侧，便于呕吐物排出。切勿强行撬开患者口腔或往口中塞任何物品，以免损伤口腔黏膜、牙齿，或导致异物吸入气道。
第二步，做好防护，避免二次伤害。发作时患者可能出现肢体抽搐、意识不清，易碰撞周围物体。需迅速清除患者周围的桌椅、尖锐物品等危险障碍物，用衣物或软物垫在患者身体与地面、墙壁的接触处，减轻抽搐时的撞击损伤。切勿强行按压患者抽搐的肢体，否则可能导致骨折、脱臼等二次伤害，应让抽搐自然停止。
第三步，立即呼救并记录关键信息。在实施护理的同时，需让身边人立即拨打120急救电话，清晰告知患者症状、发作时间、所在位置。若有条件，可记录发作开始时间、抽搐部位等信息，这些内容能为医生诊断和治疗提供重要参考。等待急救期间，需持续观察患者状态，若患者出现呼吸、心跳停止，需立即进行心肺复苏。
此外，还有几个常见误区需要规避。部分人会试图用掐人中、按压穴位等方式终止发作，这并无科学依据，还可能延误救援；也不要给发作中的患者喂水、喂药，以免呛咳或窒息。对于有癫痫病史的患者，家属应督促其规律服药，避免自行减药、停药，同时远离劳累、情绪激动、强光刺激等诱发因素。