□河南中医药大学第一附属医院内分泌二区副主任医师 巴明玉
肥胖不止关乎身材，还会带来一系列并发症，如高血糖、高血压、高血脂、高尿酸、心脑血管疾病、多囊卵巢综合征、不孕不育、睡眠呼吸暂停等。越来越多的研究表明，肥胖还与肿瘤的发病关系密切，严重影响了胖友们的生活质量及健康状况，大大增加了国家的医疗负担。
肥胖并非一天形成的，除了遗传性因素以外，日常的生活习惯也起着关键作用。比如长期熬夜、饮食不规律、煎烤油炸及精细食物摄入过多等，再加上日常运动量及体力劳动的减少，导致能量摄入与输出的不平衡。
所以，胖友们在合理搭配饮食的基础上，还要配合适当的运动。合理的运动时间及运动项目，有利于提高心肺功能及新陈代谢，切忌盲目运动，否则会伤及关节、心脏等，得不偿失。
减肥不要只关注体重数字的改变，关键要看体脂率的变化。因为“肥”包括皮下脂肪及内脏脂肪，减肥减不到脂肪，等于竹篮打水一场空，这也是减肥容易反弹的关键所在。怎样才能真正地减脂肪？如果做到以下几点，那么减肥将不再是难事：
三餐要规律 很多胖友认为少量进食或者饥饿时再进食有利于减轻体重，这种观点是不科学的。它减不掉脂肪，只会减掉肌肉和水分，甚至出现越减越肥的情况。因为不规律的进食会伤害脾胃的运化功能，从而导致肌肉和水分的丢失，引发机体疲劳乏力等。
多食高蛋白食物众所周知，蛋白质是促进肌肉增长的主要能量来源。生活中最常见的高蛋白食物有乳制品、蛋类、水产类（鱼、虾等）以及豆类和坚果类等。可以在每日摄入总能量不变的条件下，合理调整肥胖症患者三大营养素的摄入比例，适当增加蛋白质类食物的摄入。
适量运动 有氧运动可改善血管内皮功能并降低交感神经系统活性，促进肥胖患者全身血液循环。有氧运动包括：快走、慢跑、跳舞、练瑜伽、做健身操、游泳等；而抗阻训练可诱导骨骼肌中的过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助增强因子活性，促进体内白色脂肪棕色化，改善患者糖脂代谢水平，增加肌肉含量。抗阻训练主要有：做俯卧撑、举哑铃、练杠铃等项目。
增加每日饮水量切忌“口干口渴再饮水”，养成良好的喝水习惯。建议肥胖成人患者每日的饮水量在2000~3000mL，可根据季节变化增减每日饮水量。如夏季易出汗较多，可以适当增加饮水量；冬季及出汗较少的季节，可以适当调整饮水量。