助产士vs产科医生 分工不同但目标一致

　　□山东省立第三医院

　　宋娟

　　在迎接新生命旅程中，有两位关键守护者：助产士和产科医生。很多人会混淆二者的职责，甚至认为“谁级别更高谁就更重要”。事实上，这两个岗位如同精密医疗体系中的“黄金搭档”，分工各有侧重，却始终朝着“保障母婴安全、顺利迎接新生命”的共同目标努力。

　　助产士是孕产妇全程照护的“贴心守护者”，核心职责聚焦于正常分娩的全程支持与管理。从孕早期开始，助产士会为孕产妇提供全面的孕期指导，包括分娩准备知识讲解、呼吸技巧训练、饮食与运动建议等，帮助孕产妇建立自然分娩的信心。

　　进入产程后，助产士是一线照护的核心力量，她们会持续监测孕产妇的宫缩、胎心、产程进展，同时通过心理疏导缓解产妇的焦虑情绪，结合自由体位帮助胎儿下降，指导产妇配合宫缩发力，并能够积极处理分娩并发症的发生，最大限度保障自然分娩的顺利进行。

　　分娩后，助产士还会负责产妇的产后恢复指导、新生儿的早接触早吸吮指导以及基础护理等工作，为母婴健康筑牢第一道防线。

　　需要明确的是，助产士的工作范畴主要围绕生理状态下的妊娠与分娩，服务对象主要是低风险的孕产妇。简单说，助产士是“生理状态下的分娩专家”，用温柔和专业守护自然分娩的美好。

　　产科医生则是应对妊娠分娩风险的“攻坚主力军”，核心职责是处理病理状态下的妊娠与分娩相关问题，保障高风险母婴的安全。

　　当孕产妇出现妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥等并发症，或者胎儿存在宫内窘迫、胎位异常等情况时，就需要产科医生进行评估与处理。产科医生具备扎实的外科手术能力，当自然分娩无法保障母婴安全时，能够及时实施剖宫产手术、产钳助产等干预措施，快速解决分娩过程中的问题。

　　此外，对于产后出现大出血、感染等并发症的产妇，产科医生也是救治的核心力量，能够凭借专业的诊疗并协同多学科制订精准的救治方案，挽救母婴生命。可以说，产科医生是“病理状态下的分娩专家”，用专业和速度化解分娩危机。

　　尽管分工不同，但助产士与产科医生的协作贯穿妊娠分娩全程，形成了“预防—照护—应急—救治”的完整保障体系。在临床实践中，低风险孕产妇的常规照护由助产士主导，一旦助产士发现孕产妇或胎儿出现异常信号，会第一时间通知产科医生进行评估，根据评估结果调整治疗方案，必要时由产科医生接手进行医疗干预。这种紧密协作模式，既保证了正常分娩的自然性与人文关怀，又确保了风险情况下的及时救治，实现了医疗资源的精准配置。