□单县海吉亚医院 王帅
日常生活中，不少人发现尿液带血时会惊慌失措，但也有人因症状轻微或偶尔出现而掉以轻心。事实上，血尿是泌尿系统疾病的重要警示信号，膀胱肿瘤最典型的早期表现就是无痛性肉眼血尿。
膀胱肿瘤引发的血尿有其鲜明特点，最核心的就是无痛性。与尿路感染、结石等引起的血尿常伴随尿频、尿急、尿痛不同，膀胱肿瘤导致的血尿大多没有明显痛感，这种无痛感反而容易让人放松警惕。很多患者会误以为是上火或轻微炎症，自行服用消炎药后，若血尿暂时消失，就更易忽视后续检查。但需要注意的是，膀胱肿瘤的血尿具有间歇性，可能间隔数天、数周甚至数月才再次出现，正是这种时有时无的特点，让不少人错过最佳诊疗时机。
除了无痛、间歇，膀胱肿瘤血尿还可能伴随一些易被忽略的细节。多数情况下，血尿表现为全程肉眼可见的血色尿液，颜色从淡红色到暗红色不等，部分患者的尿液中还可能夹杂血丝或血块。少数患者可能仅出现镜下血尿，即肉眼看不到尿液异常，但显微镜检查能发现尿液中的红细胞。这种隐性血尿更具迷惑性，往往在体检时才被发现，因此定期体检中的尿常规检查显得尤为重要。
不同人群对血尿的警惕程度需进一步提升。中老年人是膀胱肿瘤的高发群体，尤其是50岁以上、有长期吸烟史或职业暴露史（如长期接触化工原料、重金属）的人群，一旦出现血尿，无论有无痛感，都应立即就医。此外，男性患者的发病率略高于女性，更需关注尿液颜色的异常变化。需要特别提醒的是，年轻人也并非完全不会患病，近年来膀胱肿瘤有年轻化趋势，因此任何年龄段出现不明原因的血尿，都不应抱有侥幸心理。
发现血尿后，正确的应对方法是及时到泌尿外科就诊，配合医生完成相关检查。常用的检查项目包括尿常规、泌尿系超声、膀胱镜等。其中，膀胱镜检查是诊断膀胱肿瘤的重要手段，能直接观察膀胱内的病变情况，并可对可疑组织进行病理活检，明确病变性质。早期膀胱肿瘤通过微创手术治疗，创伤小、恢复快，5年生存率较高；若延误至晚期，治疗难度会大幅增加，预后也会明显变差。
预防膀胱肿瘤，除了警惕血尿信号，还应养成健康的生活习惯。戒烟限酒、减少辛辣刺激性食物的摄入，避免长期憋尿，保持泌尿系统通畅。