□ 河南省人民医院 梁宝松
一天，我在朋友圈中看到卫珮如博士发了个图文：“值班后半夜收了2个急性胰腺炎，都是青年男性合并重度脂肪肝。喜欢吃夜宵的朋友们要注意了，撸串啤酒要节制，发作胰腺炎真的伤不起！”卫博士是河南省人民医院消化内科医生，正在位于台前县的河南省人民医院豫东北医院“支援”。
遥想1983年，我正在河南医学院上大学五年级，在河医一附院（现为郑州大学第一附属医院）实习。这是当时河南省的顶级医院之一，然而，我在消化内科和肝胆外科轮转实习的时候，一个胰腺炎患者也没有碰到。以至于当我在其他科室轮转实习时，听到来了胰腺炎患者，再忙也要抽出时间，跑过去看看患者、问问病史、看看病历、了解患者相关的检查结果和治疗方法。当时只觉得，这样的学习机会太难碰到了。
1984年大学毕业后，我先去了新乡医学院一附院消化内科工作，后来在河南省人民医院消化内科工作直至退休，目前还在该院返聘工作。这么多年，我亲眼看到了胰腺炎从相对少见病到多发病的转变过程。
胰腺炎现在有多常见？我的医疗小组，隔三岔五会收治胰腺炎患者；在原来是贫困县的台前县，卫博士一个夜班可以收治两个胰腺炎患者！
仔细想想，这也许是脱贫致富“惹的祸”。为什么这样说呢？急性胰腺炎常见原因如下：
胆道疾病。因胆囊或胆总管内的结石（胆石症）可能脱落并堵塞胆胰共同通道（即胆总管和胰管汇合后进入十二指肠的开口），引起胰腺炎。
高甘油三酯血症。当血液中的甘油三酯水平严重升高（通常>11.3mmol/L）时，富脂血会导致胰腺微循环障碍并激活胰酶，引发胰腺炎。
酒精。酒精及其代谢产物直接毒害胰腺细胞，刺激胰液分泌过度浓缩，同时导致奥迪括约肌痉挛，造成胰管内压力增高，最终引发胰腺炎。
其他原因。如医学操作，ERCP（内镜下逆行胰胆管造影术）可能因注射造影剂压力过高或对胰管的机械性损伤而诱发胰腺炎；腹部手术，特别是靠近胰腺的手术（如胃、胆道手术），可能直接或间接损伤胰腺或影响其血供而诱发胰腺炎。
为什么40年前很少看到胰腺炎患者？是因为当时的经济社会欠发达，解决温饱是首要问题。那时候的胆结石多数是胆红素结石，而非现在常见的胆固醇结石，而且那时的高甘油三酯血症患者也比较少。此外，吃饭都成问题，哪来的钱去天天喝酒？
最后，我想告诉大家，在物质生活富裕、温饱不再是问题的现在，我们也需要掌握健康知识、管理好自己的身体，如按照健康饮食指南的建议进餐、适当增加运动健身、戒烟戒酒……只有做好自己健康的第一责任人，才能免除脱贫致富带来的“副作用”。