运动后突发瘙痒风团 警惕胆碱能性荨麻疹

　　□信阳职业技术学院附属医院 程露

　　运动本是助力健康的好习惯，然而部分人运动后却会遭遇意外状况——皮肤突然冒出风团、红斑，伴随明显瘙痒，严重时还可能出现头晕、腹痛等不适。这种情况并非普通的皮肤敏感，很可能是胆碱能性荨麻疹的急性发作，需要我们科学认识并正确应对。

　　胆碱能性荨麻疹是物理性荨麻疹的一种，与体内胆碱能神经兴奋密切相关，在青少年和年轻人群体中较为常见。其典型表现为运动后数分钟到一小时内，皮肤出现直径1~3毫米的细小风团，多分布在躯干上部、颈部和四肢近端，部分风团周围会有红晕，瘙痒感明显。这些症状通常会在数小时内自行缓解，但再次触发诱因时可能反复出现。

　　除了皮肤症状，少数病情较重的患者还可能伴随头痛、恶心、腹痛、心慌等全身反应，极端情况下可能出现喉头水肿、呼吸困难等危急情况，需及时就医。

　　要理解这种疾病的发作机制，需要从“胆碱能兴奋”这个核心环节入手。当人体进行运动、受热、情绪紧张等活动时，身体会产生热量，体温升高。为了调节体温，神经系统中的胆碱能神经会被激活，释放乙酰胆碱这种化学物质。

　　对胆碱能性荨麻疹患者而言，他们的免疫系统对乙酰胆碱过度敏感，会将其当作“外来入侵者”发起攻击，引发肥大细胞活化并释放组胺等炎症介质。组胺会使皮肤毛细血管扩张、通透性增加，导致血浆渗出，从而形成风团和红斑，同时刺激神经末梢产生瘙痒感。

　　除了运动，还有多种因素可能诱发胆碱能性荨麻疹。高温环境如热水浴、蒸桑拿，情绪剧烈波动如紧张、焦虑、兴奋，进食辛辣刺激性食物或饮酒后，以及服用某些药物等，都可能通过升高体温或直接刺激胆碱能神经，触发免疫系统的异常反应。这些诱因的共同特点是能够激活胆碱能神经通路，因此在日常生活中需要全面防范。

　　对于有相关发作史的人群，科学预防是降低发作频率的关键。在运动方面，应避免突然进行高强度、长时间的运动，选择循序渐进的运动方式，运动前充分热身，运动过程中注意及时补水降温，运动后逐步减少运动量，避免体温骤升骤降；在生活习惯上，要尽量避开高温环境，洗澡水温控制在37~40摄氏度；避免情绪过度激动，饮食清淡，减少辛辣食物和酒精的摄入。

　　患者一旦出现急性发作，应立即停止当前活动，转移到阴凉通风的环境中，解开衣物帮助散热。可以用凉毛巾湿敷患处缓解瘙痒，避免抓挠皮肤，以免加重皮肤损伤和炎症反应。如果症状较轻，通常无需特殊处理即可自行缓解。