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□新乐市医院 李森
膝关节,作为人体最大且最复杂的关节,每天承受着巨大压力。随着时光的流逝,它也最容易出现故障。
医生仅靠“望闻问切”,很难精准判断膝关节哪个“零件”出了问题,此时则需要借助核磁共振检查。
磁共振是一项精密的检查,进行这项检查时,患者需要注意些什么呢?
首先,金属物品不可进入检查场所。这是因为它们不仅会导致磁场失衡,还有可能引发严重危险,比如被高速吸走变成“炮弹”,对人和设备造成损伤。
其次,有一部分人群不能进行磁共振检查。比如安装了心脏起搏器、植入型心律转复除颤器(ICD)及神经刺激器、铁磁性植入物、人工金属心脏瓣膜的患者,以及重度高热患者等。不过,医生通常会在检查前提前告知,并反复确认患者是否存在上述情况。另外,怀孕早期(前3个月)一般也不建议进行这项检查。
还有一些情况,需要根据具体问题具体分析。比如体内有金属植入物或异物的情况,像人工关节(如膝、髋关节)、金属内固定物(如钢板、钢钉)、金属碎片、金属牙套、假牙。对于这些情况,医生需要了解具体的材质是什么,判断是否会对检查造成影响。另外,对于危重患者,他们需要使用生命支持系统,这些设备能否进入检查室,也需要根据实际情况来判断能否进行这项检查。
此外,如果有幽闭恐惧症的患者,应提前与医生沟通,必要时使用少量镇静剂。肾功能不全的患者,若需使用对比剂,应慎重评估。另外,浓妆可能会影响检查结果,因为部分化妆品含有金属微粒,会影响图像质量,导致无法准确诊断。
面对这么多的危险和禁忌,一些患者难免会心生疑问:磁共振检查到底安全吗?其实,作为一项已经应用多年的检查手段,它是相当安全的,而且具有很多优势。它利用的是强大的磁场和无线电波,不存在辐射问题。
做检查时,患者置身于一个稳定的强磁场中,设备会发出特定频率的无线电波,并接收它经过身体之后释放的核磁信号,进而转化为详细的图像,这就是核磁共振的基本原理。传统的X光片只能显示骨骼结构,而核磁共振却让我们拥有“透视眼”。