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□滨州医学院附属医院 吴其蕊
高血压是常见的慢性疾病，规范管理血压是预防心脑血管疾病的关键。对患者而言，日常血压监测与科学用药护理是两项核心任务。
精准记录
把握波动规律
家庭血压监测是日常管理的重要手段。建议选择国际认证的上臂式电子血压计，这类设备操作简单、测量稳定。测量时需注意以下问题：
时间选择 每日固定两个时段——晨起空腹排尿后（未服药前）和晚睡前。
测量姿势 坐直身体，手臂自然放在与心脏平齐的位置，袖带绑在肘窝上方2~3厘米处，袖带松紧以能插入1~2根手指为宜。
测量频率 血压稳定者每周测量3天，每次连续测2~3次，间隔1~2分钟，取平均值记录；血压波动大或调整用药期间需每日测量。
医疗机构使用的水银柱或电子血压计测量结果更精准。测量前需静坐5分钟，避免紧张情绪，测量时不要说话或移动。若首次确诊高血压，需测量双侧上肢血压，以数值较高一侧为监测侧。
对于隐匿性高血压（家庭测量正常但诊室测量高）、夜间高血压或晨峰现象明显的患者，24小时动态血压监测能提供更全面的数据。监测期间需保持日常活动，但需避免剧烈运动压迫袖带。
此外，做好记录也很重要。准备专用记录本或使用手机APP，记录每次测量的日期、时间、血压值及心率。若连续3天收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，或出现头晕、头痛等症状，需及时就医。
遵医嘱服药
规避常见误区
降压药需长期维持血药浓度才能稳定控制血压。擅自停药或增减剂量可能导致血压反弹，增加心脑血管事件发生风险。例如，钙通道阻滞剂（如氨氯地平）突然停药可能引发反跳性高血压，β受体阻滞剂（如美托洛尔）骤停可能诱发心绞痛。
不同降压药的作用机制和不良反应各异。
血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利） 可能引起干咳，若症状严重需就医调整用药。
利尿剂（如氢氯噻嗪） 需定期监测血钾，长期服用可能增加患痛风的风险，糖尿病患者需注意血糖变化。
钙通道阻滞剂 常见下肢水肿、面部潮红，建议早晨服用以控制晨峰血压。
服用降压药期间，若需同时使用其他药物，需咨询医生。例如，非甾体抗炎药有减弱血压的效果，某些感冒药中的伪麻黄碱可能导致血压升高。