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2026-01-23
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生化检验结果异常 记住“两不两要”

日期:12-30
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版面:A09版:导医       上一篇    下一篇

  记者 孟蕾 摄

  □河南省林州市中心血库 王晓冉

  生化检验通过测量血液、尿液等体液中的化学物质含量,反映器官功能和代谢状态。当某项指标超出参考范围时,确实是身体发出的某种信号——但这信号的紧急程度、意义和解读方式,远比我们想象得复杂。

  异常≠疾病

  首先要明确的是,“生化检验结果异常”不等同于“患有疾病”。人体是一个精密的动态平衡系统,生化指标受到年龄、性别、饮食、运动、压力、药物乃至一天中不同时间的影响。一个健康人在特定情况下完全可能出现暂时性的指标波动。

  以常见的肝功能指标ALT(谷丙转氨酶)为例,轻微升高可能只是前一夜的睡眠不足、饮酒或剧烈运动所致,而非肝脏疾病的征兆。同样,血糖略高于正常范围可能仅反映了检测前一餐的碳水化合物摄入情况,并不等同于糖尿病。

  生化指标很少孤立变化。肝脏酶升高可能伴随蛋白质合成指标的变化;肾功能异常常与电解质代谢紊乱相伴出现。这些指标间的关联如同身体各系统的“对话”,医生通过解读这些“对话”,才能理解异常的全貌。

  这些指标更像是身体的“晴雨表”,显示着当前的内环境状态,而非疾病的“判决书”。

  警报等级

  生化指标异常所代表的警报级别各不相同,医生们通常将这些异常分为几个层次:

  生理性波动 这些变化在正常生活节律中时常发生,如同身体的“呼吸”,无需过多担忧,通常只需调整生活习惯或在适当时机复查即可。

  代偿性改变 当身体某个系统出现轻微失衡时,其他系统会相应调整以维持整体稳定。这种异常可能持续存在但相对稳定,提示身体正在努力适应某种压力或轻微功能障碍。

  早期预警信号 某些指标的持续异常可能是疾病早期的迹象,如持续的轻微肾功能指标异常可能提示肾脏早期损伤。这类异常值得重视并进一步检查。

  明确病理信号 当多项相关指标同时显著异常,或单一指标极度偏离正常范围时,通常指向明确的疾病状态,需要立即进行医疗干预。

  面对异常结果怎么办

  不恐慌 大多数轻微异常都有非病理性解释,过度焦虑反而影响健康。

  不忽视 将所有异常结果交给专业医生解读,不要自行判断或置之不理。

  要跟进 按照医生建议进行复查或进一步检查,有些异常需要时间序列观察才能判断趋势。

  要行动 许多生化指标异常可以通过生活方式调整得到改善,这实际上是身体给予我们改善健康的机会。