解码生化检验报告 读懂身体“密语”
日期:12-26

记者 梁露露 摄
□河南省林州市中心血库 王晓冉
“医生,我的转氨酶高了,是不是得了肝炎?”“尿蛋白一个‘+’号,会不会是肾有问题?”每次拿到体检报告,不少人都会被这些陌生的指标吓得心惊胆战。其实,生化检验就像健康侦探,血液和尿液就是藏着身体秘密的线索库。今天就用大白话带你解锁这些指标的含义,读懂身体发出的信号。
先说说生化检验的基本原理。简单来讲,我们的血液和尿液里漂浮着各种健康信使——蛋白质、酶、糖类、电解质等,它们的数量和状态直接反映身体机能。
检验仪器就像高精度筛选仪,通过特定试剂与这些信使发生反应,就能精准测出它们的含量,帮我们发现身体里的异常情况。比如,血液检验就像给全身营养液做成分分析,尿液检验则是查看身体代谢废物的排出情况,两者结合能更全面地摸清健康状况。
最受关注的肝功能指标里,转氨酶和胆红素是核心。转氨酶就像肝细胞里的“工人”,平时安分守己待在细胞里,一旦肝细胞受损,这些“工人”就会跑到血液里,导致指标升高。比如熬夜、喝酒后,转氨酶可能轻微升高,这是肝脏在发出疲劳预警;但如果数值翻倍,就可能是肝炎、脂肪肝等问题,需要进一步检查。
胆红素则是红细胞代谢的“产物”,肝脏负责处理它,若胆红素指标升高,人可能会出现皮肤、眼白发黄,也就是黄疸,常见于肝炎、胆结石等疾病。
肾功能相关的指标中,肌酐和尿蛋白最关键。肌酐是肌肉代谢的废料,主要靠肾脏排出。肾脏就像是身体的污水处理厂,若肾脏过滤功能下降,血液里的肌酐就会堆积,指标高。
蛋白则是“漏网之鱼”,健康人尿液里只有微量蛋白质,若出现“+”号及以上,可能是肾脏滤网功能受损,引发肾炎、高血压肾病等。但要注意,剧烈运动、发烧后也可能出现暂时性尿蛋白,别一看到“+”号就慌神,可复查排除生理性原因。
血糖和血脂是中老年人的重点关注项。血糖就像身体的燃料,空腹血糖正常范围是3.9~6.1mmol/L,若长期超标,可能是糖尿病。很多人不知道,餐后2小时血糖更能反映血糖调节能力,平时体检别忽略这项检查。
血脂里的甘油三酯和胆固醇就像血管里的垃圾,过多便会沉积在血管壁,形成动脉粥样硬化,增加心梗、脑梗的发生风险。比如甘油三酯超过1.7mmol/L,就需要控制饮食,少吃肥肉、甜食。