CT检查 精准洞察胰腺“求救信号”

　　□河南中医药大学第一附属医院 项改生

　　生活中，不少人都经历过腹痛或背痛，多数时候会归咎于肠胃不适或肌肉劳损。但很少有人知道，腹腔深处的胰腺出现问题，也可能发出这样的“求救信号”。

　　胰腺虽小却作用关键，它既是消化器官也是内分泌器官，一旦“罢工”，后果不容小觑。而CT检查，就像给胰腺做一次精准“安检”，能帮助我们及时发现潜在隐患。

　　胰腺位于上腹部深处，被胃、十二指肠、脾脏等器官环绕，位置隐蔽使得其病变早期难以被察觉。当胰腺发生炎症、肿瘤等病变时，疼痛往往具有特殊性——多表现为中上腹疼痛，可向腰背部放射，呈束带感，尤其在进食后可能加重。这种疼痛容易与其他疾病混淆，此时就需要借助影像学检查拨开“迷雾”，CT检查便是首选手段之一。

　　CT检查之所以能成为胰腺“安检”的主力，源于其出色的空间分辨率。它通过X射线对人体进行断层扫描，再经计算机处理重建出清晰的图像，不仅能清晰显示胰腺的大小、形态、位置，还能精准捕捉胰腺组织的细微变化。无论是胰腺炎症导致的肿胀、渗出，还是肿瘤引发的占位性病变，都能在CT图像上留下明确“痕迹”。

　　针对胰腺检查，CT技术也在不断优化。常规CT平扫可初步判断胰腺是否存在形态异常。比如，急性胰腺炎时，胰腺会出现弥漫性或局限性肿大，边缘模糊；而慢性胰腺炎则可能伴随胰腺钙化、胰管扩张等表现。

　　若平扫发现异常，医生通常会建议进行增强CT检查，通过静脉注射造影剂，让胰腺及其周围血管、病变组织的对比更明显。例如，胰腺肿瘤组织因血供特点，在增强扫描的动脉期、门脉期会呈现出与正常胰腺组织不同的强化特征，这对肿瘤的早期诊断和分期至关重要。

　　有人担心CT检查的辐射问题，其实无需过度恐慌。目前临床常用的多层螺旋CT辐射剂量已得到有效控制，一次胰腺CT检查的辐射剂量在安全范围内，且检查时间短，通常几分钟就能完成，对人体的影响较小。对于有胰腺疾病家族史、长期饮酒、高脂血症等高危人群，定期进行胰腺CT筛查，反而能早发现、早干预，降低疾病进展风险。

　　需要注意的是，CT检查并非万能，它需要结合患者的症状、体征以及血液检查等综合判断。如血清淀粉酶、脂肪酶升高是急性胰腺炎的重要指标，而肿瘤标志物CA19-9的异常则可能提示胰腺恶性病变。但CT检查提供的影像学证据，是医生制订治疗方案的重要依据。

　　生活中，我们可以通过健康的生活方式保护胰腺，如避免暴饮暴食、控制酒精摄入、保持低脂饮食。当出现不明原因的中上腹疼痛伴腰背部放射痛，尤其是疼痛剧烈且持续不缓解时，一定要及时就医，不要忽视胰腺发出的“警报”。

　　胰腺的健康关乎消化与代谢功能的正常运转，而CT检查就像一位精准的“安检员”，为胰腺健康筑牢防线。了解CT检查在胰腺疾病诊断中的作用，正视身体发出的异常信号，才能更好地守护我们的消化系统健康。