□济宁市第一人民医院 高凯
不少冠心病患者认为“支架或搭桥手术后就痊愈了”“没症状就不用管”，这些错误观念导致病情反复、并发症高发，甚至危及生命。冠心病的治疗和管理是长期过程，破解认知误区，才能真正守护心脏健康。
误区一：冠心病治好就没事了。
很多患者在接受支架植入或冠状动脉搭桥手术后，胸闷、胸痛等症状明显缓解，便觉得疾病已经“根治”，于是擅自停药、恢复不良生活习惯。事实上，支架和搭桥手术只是通过机械方式打通了堵塞的血管，缓解了心肌缺血，并不能消除动脉粥样硬化的根本病因。动脉粥样硬化是全身血管的病变，手术仅解决了局部问题，若后续不进行规范管理，其他血管仍可能出现狭窄，导致病情复发或加重。
误区二：没症状就不用治疗。
冠心病患者早期可能没有明显症状，或仅在剧烈活动后出现轻微胸闷，休息后可快速缓解，这使得很多人忽视了潜在风险。没有症状并不代表血管没有病变，此时血管可能已出现斑块和狭窄，只是尚未严重到影响心肌供血。若不及时干预，斑块会持续增大、破裂，形成血栓，患者可能突发心肌梗死或猝死。高血压、糖尿病、高血脂等高危人群即使没有症状，也应定期进行检查，做到早发现、早干预。
误区三：药吃多了伤身体，症状好转就停药。
治疗冠心病的药物具有明确的循证医学依据，如抗血小板药物、他汀类药物等，能有效预防血栓形成，降低病情复发风险。擅自停药会导致斑块不稳定，血栓形成风险骤增，极易引发心肌梗死。药物可能存在一定副作用，但医生会在用药过程中密切监测，及时调整方案。患者应严格遵医嘱用药，切勿因担心副作用或症状好转而自行停药、减药。
误区四：术后只需吃药，不用控制饮食和运动。
药物治疗是冠心病管理的一部分，健康的生活方式才是根本。很多患者术后依然保持高油、高盐、高糖的饮食习惯，缺乏运动，导致体重超标、血脂升高，加速血管病变进展。术后患者应遵循低盐、低脂的饮食原则，多吃蔬菜水果、全谷物和优质蛋白，控制体重。同时，在医生的指导下进行适度运动，如快走、打太极拳等，避免剧烈运动，既能改善心血管功能，又能控制危险因素。
误区五：冠心病是老年人的专利，年轻人不会得。
虽然冠心病多见于中老年人，但近年来发病呈现出年轻化的趋势。长期熬夜、吸烟酗酒、精神压力大、缺乏运动等不良生活习惯，以及高血压、糖尿病、高血脂的年轻化，都使得年轻人患冠心病的风险不断升高。年轻人若出现不明原因的胸闷、胸痛、心悸等症状，切勿掉以轻心，应及时就医检查。