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□河南科技大学第一附属医院 蔡晓磊
卵巢被称为女性的“生命之源”，不仅掌控着月经周期，更承载着生育的核心功能。但近年来，越来越多的年轻女性遭遇卵巢功能提前衰退的困扰，这种被称为卵巢早衰的问题，正成为威胁女性健康的“隐形杀手”。
医学上明确，卵巢早衰是指女性在40岁之前卵巢丧失正常功能，属于早发性卵巢功能不全的终末阶段。其核心特征是卵巢无法再产生正常水平的雌激素，也不能定期释放卵子，直接导致生育能力下降甚至丧失。
卵巢早衰的信号往往藏在日常表现中。最典型的是月经异常，可能出现月经周期延长、经量减少，逐渐发展为闭经；也有女性月经规律突然中断，或在口服避孕药、分娩后无法恢复正常月经。同时伴随的雌激素水平低下症状同样值得警惕，比如潮热盗汗、夜间失眠，情绪上容易烦躁易怒、记忆力减退，还可能出现阴道干涩、反复阴道炎等问题，很多人误以为这是“提前更年期”，但实际上它对年轻女性的影响更深远，不仅关乎生育，更牵连全身健康。
导致卵巢早衰的原因复杂多样，遗传因素是重要基础，部分患者存在染色体异常或相关基因缺陷。此外，免疫功能紊乱、代谢异常、盆腔感染，以及盆腔手术、放疗化疗等医疗操作，都可能损伤卵巢组织。值得关注的是，现代生活方式中的不良因素正成为重要诱因，长期精神压力大、熬夜失眠、过度节食减肥或剧烈运动，都会干扰内分泌平衡，加速卵巢功能衰退。吸烟与卵巢早衰也存在明确关联，需格外警惕。
确诊卵巢早衰需要科学的医学评估，不能仅凭症状判断。临床诊断需综合3项核心标准：闭经时间≥4个月，间隔4周以上两次检测血清促卵泡生成素>25IU/L，同时抗苗勒管激素（AMH）水平显著降低。其中抗苗勒管激素是评估卵巢储备功能的重要指标，但需注意，单一指标异常不能确诊，必须由专业医生综合判断，避免过度诊断给患者带来心理负担。
面对卵巢早衰，不少女性存在认知误区。有人轻信“卵巢按摩”“保健品调理”等说法，实际上卵巢位于盆腔深处，按摩无法触及，保健品也没有恢复卵巢功能的科学依据。也有患者因担心“致癌致胖”而拒绝激素治疗，这其实是对现代医学的误解。目前临床使用的激素替代药物多为天然或接近天然的激素，剂量控制在最低有效范围，安全性有充分保障，不仅能缓解潮热盗汗等不适，还能预防骨质疏松、心血管疾病等远期并发症。
卵巢早衰并非生育力的“终审判决”，部分患者仍有自然怀孕可能，现代生殖技术也为有生育需求者提供了更多选择。关键在于早发现、早干预，一旦出现月经异常或更年期症状，应及时到妇科就诊。