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□阜外华中心血管病医院放射科 张玉霞
增强CT是一种通过静脉内注射碘对比剂后进行CT扫描的影像学检查方法。与平扫CT相比，能提高病变组织和正常组织之间的密度差，从而清晰显示病变，帮助判断病变性质。检查前后需要注意什么？会不会有风险？
检查前
告知病史 须将详细病史及各种检查结果告知医生，尤其是有无碘剂、海鲜等过敏情况，是否有糖尿病、甲状腺功能亢进、肾功能不全及哮喘等基础病，近期的肾功能化验结果等，以便医生评估检查的安全性和必要性。
禁食禁水 一般情况下，增强CT检查前需要禁食4~6小时，禁水2~4小时。糖尿病患者需注意避免低血糖，可提前与医生沟通。
去除金属物品 检查时，应避免穿含金属材料的衣物，去除头饰、发夹、耳环、项链、皮带等，以免影响检查结果。
停用相关药物 正在服用二甲双胍药物的糖尿病患者，一般建议：对于肾功能正常的患者，造影前不需要停用二甲双胍，但使用造影剂后应在医生的指导下停用二甲双胍2~3天，复查肾功能正常后可继续用药；对于肾功能异常的患者，使用造影剂前2天暂时停用二甲双胍，之后还需停药2~3天，复查肾功能正常后可继续用药。当然，病人情况各异，最终以主治医生给出的建议为准。
签署知情同意书 医生会详细说明检查的必要性、过程、可能出现的风险（如过敏反应、对比剂肾病等）及应对措施，需病人或其家属理解并签字同意。
检查中
按照医护人员的指挥，摆好合适的体位，并在检查过程中保持安静、勿动，以确保检查图像的清晰和准确。
按要求配合完成“吸气—屏气—呼气”等动作，以保证检查顺利进行。
注射造影剂时，可能会出现身体发热或注射部位轻微疼痛，这属于正常现象。若出现心慌、呼吸困难、皮疹等不适，请立即告知医护人员。
检查后
观察身体反应 检查后需在检查室外留观30分钟左右，如有不适，及时告知医护人员。部分患者回家后，可能会出现迟发性过敏反应，如皮疹、呼吸困难、头晕等，若出现这些情况请立即就近就医。
多喝水 检查结束后要多喝水，以促进造影剂通过肾脏排泄，减轻肾脏负担。临床禁止饮水者（如心衰、肾衰患者等）除外。
注意休息 避免剧烈运动，保证充足睡眠。