□陕西省军区西安第十七离职干部休养所 肖卫华
人老了记不住事儿很正常,这是大众对老年记忆减退的普遍误解。当记忆减退发展为频繁忘事、认不出亲人、无法独立生活时,可能并非简单的“老糊涂”,而是老年痴呆的信号。作为常见的神经系统退行性疾病,老年痴呆已成为威胁老年人健康的“隐形杀手”。
首先需要明确:老年痴呆不等于正常衰老。年龄增长可能伴随轻微记忆力下降,比如偶尔忘记带钥匙、一时想不起人名,但这类情况不影响生活,经提醒可快速回忆。老年痴呆引发的记忆减退呈进行性加重,还伴随其他认知障碍。早期典型表现有:频繁遗忘近期发生的事情、重复提问或讲述、出门迷路;语言表达混乱、判断力失常、情绪性格突变等。这些均非正常衰老表现,一旦出现需高度警惕。
早干预为何至关重要?老年痴呆病程分早、中、晚三期。早期患者虽认知下降,但仍能自理生活,是干预的“黄金时期”。若忽视早期信号,病情进展至中期,患者可能丧失穿衣、进食等自理能力,甚至出现幻觉、妄想。患者在晚期则可能完全丧失认知功能、卧床不起,不仅给家庭带来沉重护理负担,也会严重降低患者生存质量。早发现、早干预是应对该病的核心原则。
早期干预需从多方面入手。首先要及时就医,发现老人有上述异常,尽早带其到正规医院神经内科或老年病科就诊,通过认知评估、脑部影像学检查等明确诊断。确诊后,医生会制订个性化的治疗方案,包括药物治疗与非药物干预。药物可改善记忆、认知和情绪症状,延缓病情,但需严格遵医嘱服用,不可擅自增减药量。
非药物干预与科学护理贯穿病程始终。生活护理上,需为患者营造安全熟悉的环境,避免危险物品;规律作息,保证充足睡眠;饮食注重营养均衡,多摄入富含维生素B族、优质蛋白和膳食纤维的食物,避免高盐、高糖、高脂饮食,戒烟限酒。
认知训练方面,可结合患者兴趣开展脑力活动,如下棋、看老照片忆往事等,锻炼其记忆与思维能力。重视心理护理,患者可能因认知下降产生自卑、焦虑情绪,家人需多陪伴鼓励、加强沟通,避免其感到孤独。陪患者散步、打太极拳等,也能增强体质,改善大脑供血,助力延缓病情。
值得一提的是,老年痴呆预防需从年轻时做起。保持规律作息、合理饮食、坚持运动、积极社交、心态平和等健康生活方式,能降低发病风险。同时,要定期体检,及时治疗高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病。