水肿、尿液异常 或是肾病早期信号

　　□泰安市中医医院 马超

　　中医“治未病”理念源于《黄帝内经》，强调在疾病尚未形成或处于萌芽期时，通过调整生活方式、增强体质、早期干预等方式预防疾病发生或加重。这一理念与现代医学的预防医学高度契合，尤其适用于慢性肾脏病的早期管理。肾脏作为人体重要的代谢器官，早期损伤往往症状隐匿，但通过中医“治未病”的思路，结合现代医学手段，可有效识别风险并提前干预。

　　肾病早期为何难以察觉

　　肾脏具有强大的代偿功能，即使部分肾单位受损，剩余部分仍能维持基本代谢需求。因此，早期肾病可能仅表现为轻微疲劳、晨起眼睑浮肿或夜尿增多，易被忽视。中医认为，肾为“先天之本”，主水液代谢、藏精生髓，其功能失调常与肺、脾两脏相关。例如，肺失通调、脾失运化均可导致水湿内停，引发水肿；肾精亏虚可能表现为面色萎黄、腰膝酸软等非特异性症状。

　　中医视角下的肾病早期信号

　　水肿与尿液异常 中医认为“肾主水”，肾功能失调可能导致水液代谢紊乱。若晨起眼睑浮肿、久坐后下肢按压凹陷，或尿液出现泡沫增多（提示蛋白尿）、颜色加深（如浓茶色或血尿），需警惕肾脏损伤。夜尿频多（每晚超过2次）可能反映肾气不足，膀胱气化无力。

　　疲劳与贫血倾向 肾精亏虚者常感神疲乏力，即使休息后仍难缓解。中医理论中“精血同源”，肾精不足可能导致气血生化无源，进而引发贫血，表现为面色苍白、眼睑黏膜颜色变浅。

　　腰膝与骨骼问题 “腰为肾之府”，肾阳虚者可能出现腰部冷痛、遇寒加重；肾阴虚者则以腰膝酸软为主。长期肾精亏虚还可能影响骨骼健康，导致骨痛或关节不适。

　　血压波动与代谢紊乱 肾阳不足可能导致水钠潴留，引发高血压，尤其需警惕年轻人无家族史的高血压。此外，肾气不固可能影响血糖、血脂代谢，增加糖尿病肾病风险。

　　中医与现代医学的协同预防

　　中医通过“望闻问切”四诊合参，可初步识别肾气虚、肾阳虚等体质倾向，但确诊肾病仍需依赖尿常规、肾功能、肾脏超声等现代检查。例如，脉象沉细可能提示肾气不足，但需结合尿蛋白定量、肾小球滤过率等指标综合判断。对于已确诊的慢性肾病患者，中医可通过针灸、艾灸（如肾俞穴、关元穴）或中药调理，辅助改善症状、延缓进展。

　　“治未病”的核心在于“防大于治”。通过中医理念调整生活方式，结合现代医学筛查手段，可有效降低肾病发生风险。公众应树立“未病先防”意识，从日常细节入手，守护肾脏健康。