“小中风”不重视 当心变成真中风

　　□山东省枣庄市峄城区人民医院 黄海峰

　　“就头晕了几分钟，后来自己好了，应该没大事吧？”生活中，不少中老年人会遇到这样的情况，往往因症状短暂消失而忽视。但你可能不知道，这种短暂的不适可能是“小中风”——短暂性脑缺血（TIA）发出的预警信号。看似“无伤大雅”的短暂症状，实则是大脑发出的“救命警报”。

　　短暂性脑缺血（TIA）是局部脑供血不足引发的短暂性神经功能缺损，核心特点是症状持续时间短、可自行缓解、不留后遗症，通常持续数分钟至数小时，最长不超过24小时，发作后患者会恢复正常，正因如此才容易被忽视。但它绝非“无关紧要”，而是脑血管疾病的重要预警，意味着脑部供血系统已出现隐患，若不干预，极易发展为永久性脑梗死。

　　识别TIA症状刻不容缓，可通过“FAST原则”快速判断：F（Face）观察面部是否不对称，一侧口角歪斜、鼻唇沟变浅；A（Arm）尝试抬举双臂，是否单侧无力、抬不起来或坚持不住；S（Speech）倾听说话是否含糊不清、表达不连贯，或无法理解他人话语；T（Time）一旦出现上述任何一种情况，立即就医，切勿拖延。此外，单侧视力模糊、眼前发黑、突发头晕头痛、行走不稳、肢体麻木等，也可能是TIA的信号，哪怕症状轻微或很快消失，也不能掉以轻心。

　　遇到TIA症状，正确做法是立即拨打120急救电话，切勿自行驾车就医或等待症状缓解。就医后，医生会通过头颅CT、核磁共振、颈动脉超声、血液检查等方式明确病情，制订针对性治疗方案。药物治疗上，会根据患者情况使用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物，同时严格控制血压、血糖和血脂；若检查发现颈动脉狭窄超过50%，或存在其他高危因素，可能需要进行颈动脉内膜切除术、支架植入术等手术治疗，从根源上降低脑梗死风险。

　　预防TIA复发和脑梗死，需从生活方式和基础病管理两方面入手。第一，戒烟限酒是重中之重，吸烟会直接损伤血管，过量饮酒会导致血压骤升，均会增加发病风险；第二，调整饮食结构，保持低盐、低脂、低糖饮食，多吃新鲜蔬菜水果、全谷物和优质蛋白，避免暴饮暴食；第三，坚持规律运动，每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、打太极拳等，控制体重；第四，规范管理基础病，高血压、糖尿病、高血脂患者需遵医嘱服药，定期监测指标，不可自行停药、减药；第五，定期体检，中老年人尤其是有脑血管疾病家族史者，每年应进行一次脑血管专项检查，做到早发现、早干预。