静配中心:静脉用药的“专业加工厂”
日期:12-11
□潍坊市人民医院 郭春红
当护士将输液袋缓缓挂在床头,清澈的药液顺着输液管流入体内时,你或许会好奇:这袋看似普通的药液,如何确保安全无虞?其实,每一滴静脉用药都经历了一场严格的“安全闯关”,而这场闯关的核心阵地,就是医院里的“静脉用药调配中心”(简称“静配中心”)。作为静脉用药的“专业加工厂”,这里用标准化流程和精细化管理,为患者的用药安全筑起一道坚不可摧的防线。
静配中心的工作,从医生开具电子处方的那一刻正式启动。与传统病房护士手工配药不同,处方首先会经过“智能初审”——专业系统会自动核对药物的配伍禁忌、剂量合理性、给药途径是否正确。若发现问题,处方会立即退回医生修改。通过初审的处方,再由药师进行“人工复核”,药师会结合患者的年龄、体重、基础疾病等个体情况,再次确认用药方案的安全性,确保“一人一方”精准适配。
通过审核的处方,会被传送到洁净度达万级的调配区。调配人员需经过严格消毒:更换无菌工作服、戴双层手套、口罩和防护面屏,再通过风淋室去除身上的灰尘和细菌,确保进入调配区的每一个人都符合无菌要求。调配人员会根据处方,用专业的注射器和溶媒,按照固定顺序溶解药物、混合调配。为了避免剂量误差,所有操作都在水平层流工作台进行,工作台能过滤空气中的细菌和尘埃,确保药液在调配过程中不被污染。同时,每一袋调配好的药液都会贴上唯一的“身份标签”,包含患者姓名、住院号、药物名称、剂量、调配时间和调配人员等信息,实现全程可追溯,一旦出现问题能快速定位原因。
调配完成后,药液并非直接送往病房,还要经过“最终质检”这道关键关卡。药师会逐一检查输液袋的外观:有无浑浊、沉淀、变色、漏液等情况;核对标签信息与处方是否完全一致,确保没有拿错药、配错剂量;对于特殊药物,还会进行渗透压、pH值等指标检测,确保符合临床使用标准。只有通过所有质检项目的药液,才能被装入密闭的转运箱,由专人送往各个病房。转运过程中,温度和湿度都会被严格控制,避免药物因环境变化失效。
从处方审核到最终输注,一袋静脉用药平均要经过5~8个环节、多名医护人员的层层把关。静配中心的建立,改变了传统手工配药的随意性,用标准化流程减少了人为误差,降低了药物污染风险,同时通过药师的专业审核,避免了不合理用药,让每一滴药液都承载着安全保障。