□日照市岚山区黄墩中心卫生院 陈佳
尿液是人体代谢的“副产品”，看似普通，却藏着许多关于健康的线索。通过尿常规检查，医生能从中发现泌尿系统、代谢等多个系统的异常信号。
尿液的颜色 正常尿液呈淡黄色至琥珀色，颜色深浅与饮水量直接相关，即喝水多时颜色浅，喝水少时颜色深。若尿液出现以下变化，需提高警惕：
红色或洗肉水样尿液可能提示泌尿系统结石、感染、肿瘤或肾炎。结石移动划伤黏膜、肿瘤表面出血，都可能让血液混入尿液。
酱油色或浓茶色尿液常见于溶血性疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿，红细胞大量破坏后释放的血红蛋白进入尿液。
出现乳白色尿液需排查丝虫病或严重泌尿系统感染。丝虫病患者的淋巴管堵塞，乳糜液混入尿液；感染时白细胞大量聚集，尿液浑浊。
透明无色尿液可能因饮水过量稀释尿液，也可能是尿崩症或糖尿病的信号。尿崩症患者因抗利尿激素缺乏，尿液浓缩功能受损，导致尿量极大且比重极低。
尿液的气味 正常尿液有轻微氨味，放置后气味加重。若出现以下气味，需进一步检查：
烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒。血糖控制不佳时，脂肪分解产生酮体，随尿液排出，形成这种气味。
新鲜尿液若有刺鼻氨味，可能提示尿路感染。细菌分解尿素产生氨，导致气味异常。
出现蒜臭味则需警惕有机磷农药中毒，这类物质代谢后可能通过尿液排出，产生特殊气味。
尿液的成分变化 尿常规通过检测尿液中的蛋白质、葡萄糖、红细胞、白细胞等成分，为疾病诊断提供依据。
正常尿液蛋白质含量极低，若该指标持续阳性，可能提示肾小球或肾小管损伤，如肾炎、肾病综合征。剧烈运动等生理状态也可能导致暂时性蛋白尿，但休息后通常恢复。
尿糖阳性是糖尿病的重要线索，但也可能是肾性糖尿或妊娠期生理性糖尿引起，需结合血糖检测综合判断。
尿液中红细胞增多可能是结石、感染、肿瘤或肾炎引起。医生会通过显微镜观察红细胞形态，区分肾性与非肾性血尿。
白细胞增多常见于尿路感染，如膀胱炎、肾盂肾炎。若同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状，需进一步做尿培养确定病原体。
正常尿液无管型。若出现透明管型，可能为剧烈运动后的生理现象；病理管型则提示肾脏实质性损伤，如肾小球肾炎。
尿液的酸碱度与比重 酸碱度（pH值）：正常范围为4.6~8.0。饮食、疾病和药物均会影响尿液酸碱度。
比重：反映肾脏浓缩和稀释功能。比重升高可能提示脱水、糖尿病或急性肾炎；降低可能见于慢性肾炎、尿崩症或大量饮水后。
尿常规检查操作简便、费用低廉，是健康监测的基础项目。建议每年至少进行一次尿常规检查，高血压、糖尿病患者或存在肾脏疾病家族史者，需增加检查频率。