□济宁市第一人民医院 丰琳
肠镜是诊断结直肠疾病的“金标准”，而肠道准备的质量直接决定检查准确性——肠道内残留粪便可能遮挡病变部位，导致息肉漏诊、误诊。
饮食调整：分阶段“清空”肠道
准备前2~3天：低渣饮食过渡 主食优先选择白米饭、白粥、烂面条、馒头等精制碳水化合物，易消化且残渣少；蛋白质可选择鸡蛋羹、嫩豆腐、清蒸鱼肉等，避免油炸、红烧等油腻做法；严格避免粗纤维蔬菜、水果（除香蕉、苹果外）、粗粮、坚果及豆制品，这类食物纤维粗、不易消化，易在肠道内形成残留。同时禁食西瓜、火龙果、猕猴桃等带籽食物，籽类极小，易附着在肠道黏膜褶皱处，难以排出，可能干扰检查视野。
检查前1天：流质饮食清肠 饮食需转为无渣流质，可饮用米汤、过滤后的菜汤、藕粉、无渣果汁（如苹果汁、梨汁）、温凉白开水或淡盐水；避免牛奶、豆浆、酸奶等易产气饮品，防止肠道胀气导致检查时视野受限。同时禁食任何固体食物，避免残留粪渣。
检查前4~8小时：严格禁食，仅补清液 此阶段需完全禁食，仅可少量饮用清肠药物配液或白开水（每次饮用不超过200mL，避免过量饮水引发呕吐），禁止进食任何食物，防止产生新的粪便影响准备效果。
清肠药物：规范服用是关键
清肠药物是肠道准备核心，需严格遵循医嘱服用。泻药复方聚乙二醇电解质散临床常用且耐受性好，检查前一天20时左右将一袋（68.56克/袋）复方聚乙二醇电解质散加入1000mL的温水中，在一小时内饮完。检查当日四小时前，两袋复方聚乙二醇电解质散加入2000mL的温开水中缓慢饮用，尽量在两小时内饮完。
服用泻药期间不要同时服用有颜色的饮料，可适当走动、轻柔按摩腹部，促进肠道蠕动。服用药物后，排便逐渐变为清水样，当排出物无色透明、无粪渣时，说明肠道准备合格；若仍有粪渣，需及时告知医生，可能需追加药物或调整检查时间。
注意事项：这些细节别忽视
清肠期间保证饮水充足，避免咖啡、浓茶、碳酸饮料及酒精饮品，以免刺激肠道或影响清肠效果。
服用清肠药物后若出现严重腹胀、腹痛、呕吐或脱水症状（口干、头晕、尿量减少），立即停药并联系医生。
检查前告知医生既往病史、药物过敏史及正在服用的药物（如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药，需提前1周停药）。
准备期间避免剧烈运动，可适当散步促进排便，防止腹泻导致体力不支。
检查当天需有人陪同，接受镇静麻醉的患者，检查后24小时内不可驾车、操作机械或饮酒。