老慢支患者 冬季做好关键部位保暖

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　　□烟台市市直机关医院 殷楠楠

　　冬季气温骤降、空气干燥，慢性支气管炎（以下简称“老慢支”）患者常因病情反复而困扰。老慢支以长期咳嗽、咳痰为主要表现，若控制不佳可能发展为慢阻肺，甚至肺心病。本文为患者提供实用防复发策略。

　　保暖防寒，护住关键部位 冷空气是诱发老慢支急性发作的重要因素。当呼吸道黏膜受到寒冷刺激时，血管收缩导致防御功能下降，细菌、病毒更易侵入。患者需重点保护颈部、背部和脚部：外出时戴围巾遮挡颈部，穿贴身保暖衣护住背部，选择防滑厚底鞋保持脚部温暖。室内温度建议维持在18℃~22℃，湿度控制在50%~60%，可通过加湿器或湿毛巾调节，避免干燥空气损伤黏膜。穿衣遵循不出汗、不冷的原则，避免因出汗后吹风引发感冒。

　　远离危险因素，净化呼吸环境 烟草中的焦油、尼古丁会直接损伤气道上皮细胞，削弱纤毛清洁功能，导致痰液积聚。患者需彻底戒烟，同时避免接触二手烟。雾霾天减少外出，必须外出时佩戴N95口罩，回家后及时清洁面部、鼻腔和口腔。室内定期开窗通风，每天早晚各30分钟，减少病菌聚集。

　　饮食调理，增强免疫力 秋冬食疗应以润肺、化痰、益气为核心。干咳少痰者可尝试雪梨川贝汤：雪梨去核切块，加5克川贝、适量冰糖煮30分钟，每日饮用可润肺生津。痰多黏稠者可尝试萝卜生姜饮：白萝卜切丝，加3片生姜、少许蜂蜜煮10分钟，每日饮用可理气化痰。体质虚弱者可用黄芪山药粥：15克黄芪煮水取汁，加入山药、粳米煮粥，每周食用2~3次可补气健脾。每日需保证摄入1500~2000毫升温水，少量多次饮用帮助稀释痰液。避免摄入辛辣、过咸、油炸食物，减少对呼吸道的刺激。

　　适度运动，提升肺功能 适度运动能增强体质，提高耐寒能力。推荐患者进行腹式呼吸操：仰卧屈膝，一手放在腹部，用鼻缓慢深吸气4秒，感受腹部鼓起，再用嘴缩唇呼气6秒，腹部收紧。每日3组，每组10次，可锻炼膈肌，改善通气效果。老年患者也可进行散步、打太极拳等低强度运动，每周3~5次，每次30分钟即可。

　　预防感染，阻断传播链 患者应少去人群密集场所，避免接触感冒患者。勤洗手，洗手时用肥皂搓洗20秒以上。体质较弱者可在医生的指导下接种流感疫苗和肺炎疫苗。若家人感冒，需及时隔离，佩戴口罩、分餐，避免交叉感染。

　　规范用药，及时就医 老慢支需长期规范治疗，患者切勿因症状缓解而自行停药。若出现咳嗽次数增多、痰量增加、喘息加重、活动后气短明显或伴有发热，可能是急性发作信号，需立即就医。