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□淄博市张店区中医院 马丽娜
在日常生活中，一个不经意的踉跄，一次意外的滑倒，都可能给我们的身体带来严重伤害。对于老年人、神经系统疾病患者以及运动损伤人群而言，跌倒更是威胁健康的一大隐患。平衡感训练正是预防跌倒、实现平衡康复的关键所在。
平衡感的维持依赖于视觉、本体感觉和前庭系统的协同运作，一旦受损，就会引发平衡障碍。
老年人由于身体机能衰退，内耳前庭器官功能下降，肌肉力量减弱，关节灵活性降低，导致平衡能力大不如前；脑卒中患者因脑部神经受损，影响了神经信号的传递，使得身体无法及时对失衡做出反应；脊髓损伤患者则因神经传导通路中断，本体感觉缺失，难以感知身体位置和运动状态。
这些原因都大大增加了他们跌倒的风险，也凸显了平衡康复训练的重要性。
平衡康复训练有着科学的原理和方法。针对不同病因导致的平衡障碍，康复训练需“对症下药”。
对于前庭功能障碍患者，常用的康复方法是习服训练。例如，患者可以通过反复进行头部运动练习，如左右转头、上下点头、旋转头部等，每次训练时间15~20分钟，每天进行2~3次。这些运动能刺激前庭系统，促使其逐渐适应异常的刺激，重新建立平衡感知，改善头晕、失衡等症状。
对于本体感觉缺失的患者，触觉反馈训练是有效的康复手段。患者可以在睁眼和闭眼状态下，赤脚在不同质地的平面上行走，如地毯、木板、鹅卵石垫等，通过脚底皮肤的触觉感受器感受地面的变化，增强对身体位置的感知，提升平衡能力。
不同人群的平衡康复训练也有各自的重点和方法。
老年人的平衡康复训练应注重安全性和实用性。除了基础的站立训练、行走训练，还可以进行坐立转换训练。坐在高度适中的椅子上，双手交叉抱于胸前，缓慢站起，保持站立姿势数秒后再缓慢坐下，重复进行10~15次，每天2~3组。这种训练能增强下肢肌肉力量，提高身体的稳定性。
对于神经系统疾病患者，如脑卒中康复期的患者，在专业康复师的指导下，进行步态训练和平衡杠内训练。患者借助平衡杠进行站立、行走练习，逐步纠正异常步态，恢复正常的平衡控制能力。
儿童因外伤或先天性疾病导致平衡障碍时，可采用游戏化的康复训练方式，如在平衡步道上进行跳跃、跨越障碍等游戏，在玩耍中提升平衡感和肢体协调性。