□泰安市中心医院 苏晓燕
在医院的深处,有一间特殊的病房——重症监护病房(ICU)。这里没有普通病房的喧闹,只有仪器规律的滴答声和医护人员的轻声细语。这里是保护生命的最后一道防线,重症护理团队用专业与温情,为患者争取每一分生存的希望。
精密设备 ICU有很多精密的医疗设备。多功能监护仪像一位不知疲倦的“哨兵”,实时监测患者的心率、血压、血氧饱和度等关键指标。一旦数据异常,它会立即发出警报,提醒医护人员及时干预。呼吸机则是许多患者的“生命之翼”,对于呼吸功能受损的患者,呼吸机能提供必要的氧气支持,确保肺部正常通气。在急性呼吸窘迫综合征等危急情况下,呼吸机的精准调节能为患者争取宝贵的治疗时间。除颤仪是应对心搏骤停的“急救先锋”。当患者心脏突然停止跳动或出现严重心律失常时,除颤仪能瞬间释放电流,尝试恢复正常心律。血液透析机则像一台精密的“过滤器”,为肾功能衰竭的患者清除体内代谢废物和多余水分,维持内环境稳定。此外,体外膜肺氧合(ECMO)等高端设备能在患者心肺功能衰竭时暂时替代其功能,为器官恢复争取时间。
专业团队 设备虽强,但离不开人的操作。ICU的医护人员是这场生命保卫战的核心力量。医生如同指挥官,凭借扎实的医学知识和丰富的临床经验,根据患者病情制订个性化治疗方案。面对复杂病情,他们需迅速分析检查结果,判断发展趋势,并协调多学科专家会诊,确保治疗全面系统。护士则是执行者与守护者。他们的工作繁重而琐碎:为患者翻身、吸痰、输液、监测生命体征……每一项操作都需严谨细致。对于气管插管的患者,护士会通过观察细微表情和肢体动作判断其需求,及时给予护理。
精细护理 在ICU,细节决定成败。预防感染是护理的重中之重。由于患者免疫力低下,医护人员应严格遵守无菌操作原则,从洗手到病房消毒,每一个环节都一丝不苟。长期卧床的患者易发生压疮,护士会定时为其翻身,使用气垫床减轻皮肤受压,并保持皮肤清洁干燥。营养支持同样关键。ICU患者常因疾病导致营养不良,医护人员会根据病情选择肠内或肠外营养,提供足够的热量、蛋白质和维生素。
多学科协作 许多ICU患者病情复杂,涉及多个器官系统,单一学科治疗往往难以奏效。因此,多学科协作成为常态。例如,一位因车祸导致多器官损伤的患者,外科医生会处理外伤,内科医生关注内脏功能,重症医学科医生则统筹全局、协调治疗。这种协作模式避免了治疗的片面性,提高了治疗效果,降低了并发症的发生率。