身高缩短、腰背疼痛 警惕骨质疏松症
日期:12-04
□郓城县人民医院 陈承雨
骨质疏松症早期无明显信号,却会悄悄侵蚀骨骼,导致骨脆性增加,轻微外力就可能引发骨折,严重影响生活质量,甚至威胁生命。根据流行病学数据,在我国≥60岁老年人群中,骨质疏松性骨折患病率为18.9%。但做好预防、及时诊断治疗,就能守护骨骼健康,拥有高质量生活。
骨质疏松症并非“骨头缺钙”,而是以骨量低下、骨组织微结构破坏为特征的全身性骨病。健康骨骼结构紧密,患病后则像被蛀空的木头,孔隙增多、强度下降。其隐匿性极强,多数人出现身高缩短、腰背疼痛或骨折时,才察觉患病。
以下症状可能是骨骼发出的“求救信号”:
疼痛 腰背部及下肢关节疼痛,活动后加重、休息缓解,易被误判为腰椎病或关节炎。
身高缩短、脊柱变形 由于椎体压缩变形,身高比年轻时缩短超4厘米或出现驼背。
呼吸受限 胸腰椎压缩性骨折导致胸廓畸形,引发胸闷、气短。
骨折 髋部、脊柱、腕部易出现骨折。髋部骨折后,老年人因卧床容易出现肺炎、血栓等并发症,死亡风险升高。
针对骨质疏松症的治疗,需采取综合干预策略。
首先,从基础干预入手,包括生活方式调整与营养补充两方面。 生活方式调整方面,应坚持适量运动,如快走、打太极拳等,既能刺激骨骼又能增强肌力,同时要戒烟戒酒、减少咖啡和浓茶的摄入,避免加重骨量流失。居家环境需做好防滑措施、预防跌倒。
营养补充方面,日常饮食应注重摄入富含钙、维生素D和维生素K的食物。适度晒太阳有助于获取维生素D。绿叶蔬菜是维生素K的优质来源。若饮食摄入不足,可在医生指导下服用相应补充剂。
其次,还需根据病情进展配合药物治疗。常用药物包括抗骨吸收药、促骨生成药及其他辅助护骨药物,所有药物均需遵医嘱长期使用,不可自行增减剂量或停药。
物理治疗和康复治疗也可作为辅助手段。低频脉冲电磁场等物理治疗能改善骨代谢;平衡训练、使用助行器等康复治疗则有助于提升肌力与生活自理能力。
骨质疏松症的预防需贯穿人生各个阶段,不同年龄段有不同侧重点。
儿童青少年时期是骨量积累的关键阶段,应注重补充钙与维生素D,同时坚持跳绳、篮球等运动,最大限度提高骨量峰值,为成年后的骨骼健康打下坚实基础。
成年阶段需保持健康的生活方式,延续适量运动、均衡饮食的习惯,定期监测骨量变化,及时发现骨量减少的早期迹象。
进入中老年后,骨骼健康管理尤为重要,尤其是绝经后的女性和70岁以上的男性,需加强骨量监测与营养补充。一旦出现骨量流失趋势,及时采取干预措施。