儿童哮喘发作 立即让孩子停止活动

　　□菏泽市牡丹人民医院 赵永娇

　　儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，发作时可能出现喘息、气促、胸闷等症状，严重时甚至危及生命。作为家长，掌握正确的家庭护理方法至关重要。

　　发作初期：

　　保持镇静，快速缓解症状

　　当孩子出现哮喘发作迹象（如频繁咳嗽、呼吸急促、胸廓起伏明显）时，家长需第一时间保持镇定。过度惊慌可能加重孩子的紧张情绪，导致呼吸频率加快，进一步加重症状。此时应立即让孩子停止活动，采取坐位或半卧位，身体微微前倾，这种姿势有助于打开气道，减少呼吸阻力。

　　关键动作 松开衣领、腰带等束缚物，确保呼吸通畅；用温和的语气安抚孩子，避免哭闹或剧烈活动；迅速转移至空气流通处，远离烟雾、花粉、香水等刺激性气味。若在户外，需避开汽车尾气或扬尘区域。

　　用药规范：

　　精准使用急救药物

　　哮喘急性发作时，速效支气管扩张剂是缓解症状的核心药物。家长需提前熟悉药物使用方法，并确保药物在有效期内。

　　正确用药步骤 摇匀气雾剂，让孩子深吸气后屏住呼吸；将喷嘴对准口腔，按压气雾剂同时让孩子缓慢吸气；吸入后让孩子屏气5~10秒，再正常呼吸；若症状未缓解，15~20分钟后可重复给药一次（单日不超过6~8喷）。

　　注意事项 首次使用前需在医生指导下练习操作；避免直接对着孩子面部喷药，防止药物沉积在口腔；用药后及时漱口，减少口腔真菌感染风险。

　　环境管理：

　　减少刺激，控制湿度

　　哮喘发作期间，环境因素可能加剧症状。家长需快速调整室内环境。

　　湿度控制 使用加湿器将湿度保持在40%~60%，避免干燥空气刺激气道。

　　通风策略 关闭空调或风扇，减少冷空气直吹；若室内有烟雾或异味，可短暂开窗换气。

　　过敏原隔离 移除毛绒玩具、鲜花等可能含过敏原的物品，禁止在发作期使用香薰、喷雾等挥发性产品。

　　后续观察：

　　判断危重，及时就医

　　若用药后症状持续不缓解（如呼吸频率>30次/分、口唇发紫、说话断续、出现“三凹征”即锁骨上窝、肋间隙、剑突下凹陷），需立即拨打急救电话。送医途中继续维持坐位，记录用药时间及剂量，供医生参考。

　　日常预防详解 发作平息后，需回顾可能的诱因（如接触宠物、剧烈运动、气候变化），并记录在哮喘日记中；24小时内带孩子复诊，评估是否需要调整长期控制药物；定期清洗空调滤网、床单被罩，使用防螨材质寝具，降低尘螨暴露风险。

　　长期管理：预防优于治疗

　　哮喘的护理需贯穿日常。家长应做到以下几点：

　　规范用药 遵医嘱使用控制药物，不可自行停药。

　　运动防护 选择游泳、慢跑等低强度运动，运动前15分钟预吸药物。

　　饮食调整 避免虾蟹等易过敏食物，多摄入富含维生素C的猕猴桃等。

　　心理支持 通过游戏、绘本等方式帮助孩子理解疾病，减少焦虑情绪。