“疝”始善终 术后避免重体力劳动
日期:11-28
□烟台业达医院 牟平平
疝,通俗来说就是体内器官或组织“跑错了位置”,通过腹壁的薄弱区域向外突出,常见的有腹股沟疝、脐疝、切口疝等。手术是治疗疝的核心手段,原理是通过补片或缝合修复腹壁缺损,让移位的器官回归原位。但临床数据显示,术后仍有3%~10%的复发率,这并非手术失败,更多与术后护理不当、腹壁力量未恢复、不良生活习惯等因素相关。
规避“腹压增高”雷区
腹压突然升高是导致疝复发的首要元凶,术后需重点避免以下行为:
避免重体力劳动 术后3个月内严禁搬重物(建议重量不超过5公斤)、扛东西、拖地、爬高作业等,这类动作会瞬间增加腹腔压力,撕裂刚修复的腹壁。若因工作需要,至少等待6个月,且恢复劳动前需经医生评估。
控制基础疾病 长期便秘、慢性咳嗽、前列腺增生等疾病会导致腹压增高,需积极治疗。便秘者可多吃膳食纤维、多喝水,必要时在医生指导下使用缓泻剂,避免用力排便;咳嗽患者需及时止咳,咳嗽时用手按压手术区域,减少腹壁震动;前列腺增生患者需遵医嘱用药,改善排尿困难。
其他禁忌 术后6个月内不建议剧烈运动,如跑步、跳绳、打球、举重等;避免长时间弯腰、下蹲;戒烟戒酒,酒精和尼古丁会影响组织愈合,增加复发风险。
科学康复 循序渐进
术后并非不能运动,而是要进行“温和且有针对性”的锻炼,增强腹壁肌肉力量,为缺损区域提供“支撑力”。
术后1~2周 以休息为主,可适当散步(每天10~15分钟),促进血液循环和肠道功能恢复,但避免快走或久走。
术后3~6个月 逐渐增加核心训练,如平板支撑(从30秒开始,逐步延长)、臀桥、腹式呼吸等,这些动作能锻炼腹部、腰部肌肉,且不会过度增加腹压。注意避免仰卧起坐、卷腹等直接挤压腹部的运动。
术后6个月以上 经医生复查确认腹壁愈合良好后,可尝试慢跑、游泳等有氧运动,但仍需避免高强度对抗性运动。
饮食调理
为愈合“补充能量”
多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等,蛋白质是伤口愈合的核心营养素。
补充维生素C,如新鲜蔬菜、水果,维生素C能促进胶原蛋白合成,增强组织韧性。
避免辛辣、油腻、生冷食物,减少胃肠道刺激,预防腹泻或腹胀,间接降低腹压。
定期复查
警惕异常信号
术后复查是监测恢复情况的关键:术后1个月、3个月、6个月需按时复诊,医生会通过触诊、B超等检查评估腹壁愈合情况,及时调整护理方案。同时,若出现以下症状,需立即就医:手术区域肿胀、疼痛加剧;摸到突出的包块,平躺后不消失;伴有恶心、呕吐、停止排便排气等肠梗阻症状,这些可能是复发或并发症的信号。