术前准确告知关键信息 麻醉更安全

　　医生为患者实施手术 新华社记者 沈伯韩 摄

　　□嘉祥县人民医院 陈明曦

　　手术麻醉的安全离不开患者与麻醉医生的高效沟通。术前主动、准确告知关键信息，能帮助医生制订适配方案、规避风险。

　　全面交底：确认身份与完整病史，筑牢安全基础 精准确认身份：患者应主动告知医生姓名、年龄、性别，核对病历号，避免因信息混淆导致用药或操作失误。

　　既往疾病：如高血压、糖尿病、冠心病、哮喘等，并说明控制情况。

　　手术与麻醉史：过往手术及麻醉中是否出现过敏、呼吸不畅等异常。

　　药物过敏史：明确对麻醉药、抗生素等的过敏情况，预防休克发生。

　　生活习惯与家族史：是否有长期吸烟、饮酒的习惯；家族是否有麻醉手术意外史，如麻醉后出现恶性高热。

　　配合检查：携带并出示血常规、肝肾功能、心电图等报告。配合检测血压、心率等生命体征，告知意识、营养状况及皮肤是否有破损感染，帮助判断麻醉耐受度。

　　如实告知：术前准备执行情况，规避术中风险 术前准备是否到位直接影响麻醉安全，隐瞒可能引发严重后果。麻醉时吞咽、呕吐反射减弱，胃内有食物易致误吸窒息，需如实告知禁食禁水情况以及健康情况：

　　最后一次吃固体食物的时间，是否满足术前6~8小时禁食。最后一次喝清饮料（一般指不含酒精、透明度较高的饮品）的时间，是否满足术前2小时禁饮。

　　主动说明口腔异物情况，避免麻醉中牙齿脱落误吸入气道或食道。

　　告知术前常规药的服用时间与剂量，避免与麻醉药相互作用。

　　可简单询问，确认医疗团队备好供氧、负压吸引设备及急救药。

　　主动告知特殊健康状况，辅助判断适应证与禁忌证。

　　若因支气管镜等需麻醉，告知是否恐惧操作、无法配合局麻，帮助医生判断是否符合镇静/麻醉指征。应主动告知是否有严重肝肾功能衰竭、未控高血压、近期心梗、哮喘发作、麻醉药过敏等麻醉绝对禁忌证，或张口困难、睡眠呼吸暂停等相对禁忌证。

　　明确细节：确认手术信息与知情同意，避免认知偏差 手术信息决定麻醉方式与监测重点，知情同意是患者权益保障，两者缺一不可。

　　手术名称与部位：如“右侧甲状腺切除术”，避免麻醉区域错误。

　　预计手术时长：小手术与大手术的麻醉方案、用药量差异大。

　　是否涉及特殊器官：若涉及心脏、脑部等，麻醉风险升高。

　　认真落实知情同意：倾听医生讲解麻醉方式及风险，完全理解后，由患者或监护人签署知情同意书，切勿随意签字。