AI制图
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□记者 曹聪
2025年11月14日，是第19个“联合国糖尿病日”。今年的主题是“糖尿病与幸福感”，特别呼吁“提高认知，重在行动，关注职场糖尿病”。国际糖尿病联盟（IDF）数据显示，全球约有4.3亿糖尿病患者处于劳动年龄，越来越多职场人正被血糖异常的阴影笼罩。在中国，这一问题更呈现出年轻化的严峻态势，曾经的“老年病”正悄然向中青年群体发起一场“沉默的进攻”。
糖尿病不只是“血糖高一点”
中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心2023年发布的数据为我们敲响警钟：全国糖尿病患者总数已达2.33亿，相当于每6个中国人中就有1名糖尿病患者。与2005年相比，患者总数激增163%，增速之快令人震惊。更值得警惕的是年龄结构的变化——在全部糖尿病患者中，18~49岁的中青年群体占比高达22.6%。这组数据彻底打破了“糖尿病是老年人专属”的刻板印象。当办公室里的打工人还在为关键绩效指标(KPI)熬夜、靠奶茶和咖啡“续命”时，“甜蜜危机”可能已悄然逼近。
河南省健康科普专家、郑州大学第二附属医院内分泌科主任医师田晨光介绍，目前，许多年轻人对糖尿病的认知仍停留在“老年病”“糖吃多了”等片面印象，这种误解往往使他们忽视潜在的健康风险。事实上，糖尿病是一种在遗传因素与环境因素长期共同作用下发生的慢性、全身性代谢性疾病。其核心问题是胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍，导致糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，进而影响全身多个器官和系统的正常功能。
不少人认为糖尿病典型症状是“三多一少”——多饮、多食、多尿、体重下降。然而在发病早期，尤其在年轻患者中，这些典型表现往往并不明显，这也是为什么糖尿病常被称为“沉默的杀手”。
根据《中国2型糖尿病防治指南（2021年版）》，符合以下任一标准即可诊断为糖尿病：任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）；空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L（126mg/dl）；口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）。
国际糖尿病联盟数据显示，全球每10名成年人中就有1人患有糖尿病，其中超过90%为2型糖尿病。更令人担忧的是，近半数患者尚未被确诊。年轻患者因身体代偿能力强，早期症状更为隐匿，但长期高血糖状态会持续损害血管与神经，逐渐引发视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变以及心脑血管疾病等严重并发症，不仅影响生活质量，甚至威胁生命。
这些风险因素正“瞄准”年轻人
糖尿病的发生是一个渐进过程，在确诊前多数人会经历“糖尿病前期”阶段。这一阶段的人被视为糖尿病的“后备军”，因为他们的血糖已高于正常值，但尚未达到糖尿病诊断标准。临床研究表明，若不加以干预，糖尿病前期（糖耐量减低）患者在20年内进展为糖尿病的比例高达93%。而当代年轻人的诸多不良生活习惯，正是推动身体步入“糖尿病前期”的重要推手。
除传统高危因素如年龄≥40岁外，以下因素正使越来越多年轻人成为糖尿病的潜在目标：
超重、肥胖与中心性肥胖 当前外卖高油高盐、奶茶甜点盛行，加上久坐少动的工作模式，使不少年轻人早早出现“啤酒肚”“游泳圈”。研究证实，体重指数（BMI）越高，糖尿病患病风险越大，尤其是腹型肥胖者。腹部脂肪堆积会干扰胰岛素信号传导，导致胰岛素抵抗，显著增加血糖异常风险。
长期静坐、缺乏运动 许多职场人每日久坐超过8小时，通勤依赖交通工具，休息日习惯“宅家”刷手机。长期缺乏运动导致身体代谢速率下降、热量积聚，胰岛素无法有效发挥作用，进而推高血糖异常的发生概率。
遗传背景与个人病史 若父母、兄弟姐妹等一级亲属中有2型糖尿病患者，个体患病风险将显著上升。此外，有妊娠糖尿病病史的女性以及患有高血压、血脂异常的人群，也属高危对象。长期吸烟同样会加重胰岛素抵抗，提高糖尿病发生概率。
田晨光建议，对于具备上述任一风险因素的年轻人，要尽早进行血糖筛查。如首次筛查结果正常，可每3年复查一次；若有家族史、肥胖、高血压等多项风险，则应缩短筛查间隔，定期监测血糖相关指标。
四招帮助打工人远离“甜蜜陷阱”
田晨光认为，面对糖尿病年轻化趋势，年轻人并非束手无策。糖尿病作为一种可防、可治、可管的慢性疾病，只要掌握科学方法、从生活方式入手，就能掌握健康主动权。尤其对于职场打工人，以下四招值得长期践行：
吃对饭 不少人误以为防控糖尿病必须“彻底戒糖”，其实科学饮食的关键在于“合理搭配、控制总量”，并非极端禁绝。主食讲究“粗细搭配”，用全麦面包、杂粮饭、燕麦、玉米等替代精米白面，增加膳食纤维的摄入，延缓餐后血糖上升；菜肴注重“结构均衡”，多选绿叶蔬菜、豆制品、菌菇类等低GI（血糖生成指数）食物，搭配鱼、虾、鸡胸肉、瘦肉、鸡蛋等优质蛋白，实现营养全面而平稳的血糖反应；进餐做到“节奏规律”，避免因加班、熬夜导致饥一顿饱一顿，或依赖高糖零食“续命”。点外卖时尽量选择清淡菜品，少选油炸、红烧类，加餐可选一小把坚果、无糖酸奶或低糖水果，远离薯片、蛋糕、含糖饮料等。
动起来 对久坐办公人群而言，不一定非要去健身房，利用日常零碎时间同样能达到锻炼效果。每小时起身活动5~10分钟，在办公室走动、做伸展运动、爬几层楼梯，打破持续静坐状态；每日保证30分钟中等强度的运动，如快走、慢跑、跳绳、练瑜伽、游泳等，有助于改善胰岛素敏感性，促进能量代谢；培养“动态生活”习惯，用步行或骑行代替短途乘车，周末与朋友相约打球、爬山等，让运动成为生活的一部分而非额外负担。
稳情绪 职场竞争激烈、频繁加班熬夜，使不少年轻人长期处于高压状态。然而很多人不知道，心理压力和作息紊乱会直接扰乱血糖稳定。紧张、焦虑时，身体分泌肾上腺素、皮质醇等激素，这些激素会抑制胰岛素分泌、促血糖上升；长期熬夜会打乱生物钟，影响糖代谢调控，增加胰岛素抵抗。因此，年轻人应主动学习压力管理，通过听音乐、冥想、与人交流、发展兴趣爱好等方式调节情绪，同时尽量保证每晚7~8小时睡眠，避免长期熬夜，建立规律的作息节奏。此外，吸烟会增加糖尿病及心血管病风险，年轻人应尽早戒烟，非吸烟者也需避免二手烟暴露。
勤体检 由于糖尿病早期往往没有明显症状，定期体检成为捕捉血糖异常的重要途径。每年至少一次全面体检，重点关注空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）和餐后2小时血糖。有家族史、肥胖、高血压、长期静坐等风险者，建议每半年检测一次血糖。