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□济南市民族医院 张琪
提到作业治疗，许多人会联想到“做手工”。然而，这仅仅是其广阔干预体系中的一小部分。作业治疗的本质是通过有意义的日常活动，帮助因疾病、伤害或残疾失去生活掌控感的人，重新找回自我照顾、工作与休闲的能力，重建生活的意义。
作业治疗中的“作业”，指的是构成生活的三大核心活动：日常生活能力（如穿衣、做饭）、生产性活动（如工作、家务）和休闲娱乐（如园艺、社交）。治疗师通过全面评估患者的身体功能、认知能力与心理状态，找到其在生活活动中遇到的具体障碍，并围绕个人目标（如“重新给孙子做辅食”）设计干预方案，让康复成为实现生活目标的“有意义努力”。
作业治疗包括六大干预方向：
日常生活技能训练 针对基本自理能力缺失的患者，治疗师通过模拟真实生活场景进行训练。例如，为手部功能受限的患者设计从按扣到系鞋带的渐进式穿衣训练，让患者在完成具体任务中恢复功能，重获“我能照顾自己”的掌控感。
职业康复 帮助患者重返社会角色。对于轮椅使用者，治疗师会调整工作环境、配备辅助设备，并模拟工作场景进行训练，使其重新获得经济收入与社会认同，找回生活目标感。
休闲娱乐干预 从患者兴趣出发，用热情点燃希望。例如，引导抑郁症患者从照料一盆植物开始，逐步参与爱好者小组，重建生活的“小期待”与仪式感。
环境改造与辅助技术 通过改造环境让生活更便捷。为关节活动受限者安装下拉式橱柜、防滑地垫，配备省力开瓶器，使其能安全独立地完成做饭等日常活动，找回生活的“顺畅感”。
认知与感知训练 针对认知障碍患者，采用生活化方式进行训练。通过可视化便利贴、参与家务活动等方式，帮助其重建记忆与注意力，恢复生活秩序感。
心理支持与压力管理 通过行动引导情绪。例如，带领截肢患者参与手工制作，在其作品获得认可的过程中逐步重建自信，实现心理康复。
作业治疗的核心是“以患者为中心”。无论是“系领带参加儿子婚礼”还是“写一张生日贺卡”，这些微小目标背后都是患者对正常生活的深切渴望。
作业治疗的终极目标，是帮助患者在身体受限后，通过有意义的活动重新体验“我能做”“我有用”的价值感。它告诉我们：康复不是要回到过去，而是找到当下好好生活的方式。无论遭遇什么，人都能通过有目的的活动，重建生活的秩序、价值与温度——这正是作业治疗最动人的力量。