□滨州医学院烟台附属医院 张小波
拿到体检报告时，若发现指标旁标注向上或向下的箭头，或是“阳性”“异常”等字样，许多人难免会感到紧张。其实，体检报告中的异常结果并非都需要立即处理，医院会根据异常的严重程度进行分级管理。
分级标准
体检中发现的异常结果，通常会被划分为A类、B类、C类三个等级，其分类依据是异常结果的紧急程度和干预需求。
A类异常：属于“紧急警报”，需立即处理。例如，血压收缩压≥180mmHg且伴有头晕、胸痛等症状，心电图提示急性心肌梗死，或超声发现腹腔脏器破裂等。这类异常可能危及生命，医院会第一时间通过电话或短信联系患者，并建议立即前往急诊科就诊。
B类异常：属于“重要提醒”，需进一步检查或治疗。例如，肿瘤标志物明显升高但未达到确诊标准，肺部CT发现8毫米以上的结节，或甲状腺功能异常等。这类异常虽不紧急，但需要专科医生评估，医院通常会建议患者在1周内到相关科室就诊。
C类异常：属于“定期关注”，需长期监测。例如，轻度贫血、肝酶轻度升高（可能是熬夜、饮酒等生理因素引起），或小的肺结节（直径<5毫米）等。这类异常通常建议3~6个月后复查，观察指标变化。
分级处理流程
医院对体检异常结果的处理形成了一套完整的闭环管理流程。
初步通知 体检机构在发现异常后，会通过电话、短信或书面形式第一时间告知患者，并明确异常等级和建议。例如，A类异常强调“立即就医”，B类异常建议“尽快挂号”，C类异常提醒“定期复查”。
专科转诊 对于B类及以上异常，医院会提供绿色通道，帮助患者预约相关科室（如心内科、肿瘤科、内分泌科等）。部分体检中心还设有“体检后门诊”，由全科医生初步评估后转诊，避免患者盲目挂号。
复查与诊断 患者需按建议进行复查（如血液复检、增强CT、胃镜等），专科医生会结合病史、症状和其他检查结果综合判断。例如，肺结节患者可能需进行低剂量CT随访，或通过穿刺活检明确性质。
长期随访 对于C类异常，医院会通过系统记录复查时间，并在到期前提醒患者。例如，肝囊肿患者每年需做1次超声检查，甲状腺结节患者每半年复查1次超声。
患者的应对
面对体检异常，患者无需过度紧张，但也不能忽视。
区分等级 先看报告标注的异常等级，再决定应对方式。A类需立即行动，B类需尽快处理，C类可按计划复查。
携带资料就诊 就医时务必带上完整体检报告（包括原始数据和影像胶片），以便医生快速了解情况。
主动提问 向医生确认“异常指标是否需要治疗”“复查哪些项目”“生活方式如何调整”，并记录医嘱（如用药剂量、复查时间）。
避免自我诊断 不能仅凭网络信息判断病情。如肿瘤标志物升高可能是炎症引起，而非癌症；肺结节多数为良性，需通过专业评估排除风险。